股骨头的置换手术不等于“治愈”

很多人都认为，股骨头患者只做了股骨头置换手术，手术成功就没事了。其实，从严格意义上讲，人工股骨头置换手术并不是对股骨头坏死的“治愈”，主要是针对保守治疗无效的晚期股骨头坏死患者进行的手术治疗，即运用现代的手术技术和假体材料对人体“零件”进行更换，不得已而为之。

人工股骨头有哪些呢？据专家介绍，主要有国产和进口两种，价格一般在1万元左右，好的约四五万元。一般来说，最好的股骨头目前只能使用10-15年，有的只能用到5-6年。置换后的人工股骨头很可能会遇到多次翻修的问题，且极易产生感染、假肢下沉、神经损伤、脱位、摆动断裂等并发症。

“并不是所有的患者都需要置换股骨头的”股骨头坏死治疗专家建议，年纪较轻的患者，能不换尽量不换，只要治疗方法得当，配合一定的功能性锻炼，一般可以很好地控制病情，并恢复患者正常生活自理能力；60岁以上的患者，如果疾病的确严重影响正常生活，才应考虑人工股骨头置换手术。患者手术后要放松心情，减少或避免髋关节的不必要承重，适当地减少运动，防止摔伤等。

不同时期治疗方法不同

据了解，保守治疗和手术治疗是目前股骨头坏死治疗的主要方法，在病情发展的不同时期应采取不同的治疗方法。

保守治疗在股骨头坏死的Ⅰ期应用的比较多。当然这种治疗方法必须在专家的指导下进行，包括卧床、扶双拐下地、患肢避免负重、进行适当的物理锻炼等；还要使用降血脂、扩张血管的药物，并采用冲击波、高压氧治疗、高频磁场等方法，对疾病进行治疗。此外，如果处于股骨头坏死的Ⅱ期，患者疼痛感不强，没有影响到日常生活时也可以采用保守治疗的方法。

考虑手术治疗一般适用于股骨头出现塌陷时。特别是Ⅳ期，必须采用手术治疗。当病变处在Ⅰ期或Ⅱ期病灶较小时，可采用髓心减压联合干细胞移植或钽棒植入手术；处在Ⅱ期病灶较大时可采用经股骨头颈开窗、灯泡状减压、打压植骨术；处在Ⅲ期可采用带血管的骨瓣转移术；Ⅳ期骨关节炎时可行人工关节置换术。

专家提醒，患者在就诊时不要盲目听信宣传，要根据自己病情选择正规的医院就医。

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