股骨头坏死髋部常用检查方法——望诊

股骨头坏死是一种慢性骨科疾病，在不同时期它的症状都有所不同，针对不同时期的病情，我们往往也会采取一些不同的诊治方法，而及时准确的诊断，是股骨头坏死有效治疗的第一步。目前检查股骨头坏死的方法有很多，而对于股骨头坏死髋部我们常用到望诊这种方法。

望诊是中医传统诊断方法之一，常被用在股骨头坏死髋部的诊断中。当病人进入诊室时，要特别注意他的步态。因为很多股骨头坏死的病人在步行时表现得最清楚。为全面检查髋关和和有关区域，最好让病人脱去衣服。如果这样会引起病人不适或痛苦，可以不脱内衣。病人脱衣服时．要注意他是否有疼痛或动作不灵便的特殊表现。在相当多的情况下，是以不太灵便，但又不太疼痛的动作来代替平常的灵便动作。还要检查髋部和骨盆区的擦伤、色泽变化、胎痣、疱疹及窦道。特别要注意异常的肿胀、膨隆或皮肤皱襞。

接着观察病人的站立姿势，看两侧髂前上棘是否在同一水平上。若不在同一平面，可能由于下肢长度不同，因而继发骨盆倾斜。从侧面观察，正常的腰椎部分稍向前凸，它既不是过分的前凸，也不是完全平直。正常前凸消失，则表明可能是椎旁肌肉痉挛。如果前凸明显增大，可能是腹壁肌肉无力。因为这些肌肉有助于防止腰椎过分前凸。髋部屈曲畸形，也可以引起腰椎前凸增大。在这种情况下，过度的前凸有时可以代替伸髋。观察髋部后面时，要注意臀部下缘的标志，即臀皱襞(外侧路低于大腿中线)。伸髋时，皱襞加深变大。屈曲时则相反。

在婴幼儿期，皮肽皱襞围绕腹股沟部和大腿，两侧对称。该皱襞如不对称，可能是由先天髋脱位、肌肉萎缩、骨盆倾斜或腿的长度不同等原因引起的；在臀部上方，髂后上棘之上，可以看到两个稍微凹陷的小窝。它们直该在同一水平上，否则就会有明显的骨盆倾斜。

可见，股骨头坏死还是有很多行之有效的诊断方法的，不管是用哪种方法股骨头坏死诊断方法，我们的患者朋友在发现身体异样时都要及时去医院检查，切不可掉以轻心，耽误病情。只有做到早发现、早治疗，才能早日摆脱疾病的困扰。