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了解股骨头坏死的诊断标准


注意阅读时间,健康用眼! 2013-08-05   中医诊疗网  www.zlnow.com

股骨头坏死患者应该都进行过诊断,而您对于股骨头坏死的多级诊断标准是否了解呢,专家建议综合日本厚生省骨坏死研究会以及Mont提出的多重的股骨头坏死诊断标准,制定我国的诊断标准。下面我们来看看股骨头坏死的多级诊断标准。

一、主要标准

1.临床症状、体征和病史:以腹股沟和臀部、大腿部位为主髋关节痛,髋关节内旋活动受限,有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史。

2.X线片改变:股骨头塌陷,不伴关节间隙变窄;股骨头内有分界的硬化带;软骨下骨有透X线带(新月征,软骨下骨折)。

3.核素扫描示股骨头内热区中有冷区。

4.股骨头MRI的T1加权相呈带状低信号(带状类型)或T2加权相有双线征。

5.骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50%,且累及邻近多根骨小梁,有骨髓坏死。

二、次要标准

1.X线片示股骨头塌陷伴关节间隙变窄,股骨头内有囊性变或斑点状硬化,股骨头外上部变扁。

2.核素骨扫描示冷区或热区。

3.MRI示等质或异质低信号强度而无T1相的带状类型。

符合两条或两条以上主要标准可确诊。符合一条主要标准,或次要标准阳性数≥4(至少包括一种X线片阳性改变),则为可能诊断。

对于股骨头坏死诊断包括了两个标准,上述内容已经为我们介绍了,此外,我们希望股骨头坏死患者一定要及时进行诊断,在获取了诊断结果之后才采取合适的方法进行治疗,不要盲目治疗。

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