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临床上,股骨头坏死是一种很难治疗的疾病。目前,股骨头坏死的治疗已经取得了一些进展。截骨术就是其中的一种方法。下面就让我们一起的了解下该手术。
截骨术是指经过粗隆间做内外翻或旋转截骨术,其设想是将骨坏死区域移开负重区,使未坏死区域负重,防止股骨头塌陷,从而维持髋关节功能。根据截骨不同分为粗隆旋转截骨或粗隆间内翻或外翻截骨。主要在日本骨科界应用比较多,临床报道的成功率比较高。主要可能是日本有自己的分类方法,手术适应症掌握的比较精准。而欧美国家应用的比较少,临床效果报道不很理想,重复性比较差。因此,手术效果一直以来存在很大争议。
另外,粗隆间截骨手术以后再进行人工关节置换手术效果是否可能受到影响目前还没有一致意见:有些学者认为影响明显:如增加手术难度,增加出血量,影响术后长期结果,增加感染率等。一些学者认为不影响人工关节置换术的结果,只是增加出血量。根据骨科界共识,因为截骨术手术较大,股骨近端骨结构有改变。因此,手术对以后的人工关节置换手术难度和临床结果有明显影响。
因此,目前对于截骨术对股骨头坏死的疗效还存在一定的争议。但尽管如此,患了股骨头坏死也不要过分担心,树立信心是股骨头坏死治疗的关键。