股骨头坏死与骨折愈合的关系

股骨头坏死是非常常见的骨科疾病，创伤性因素是导致股骨头坏死的重要因素，而股骨头坏死的治疗则一直是一个大难题，这主要是因为股骨头坏死的治疗难度较大，影响股骨头坏死治疗效果的因素也非常的多，其中骨折愈合的情况就会严重的影响到股骨头坏死的治疗效果，下面我们来具体看看这些因素是如何影响到股骨头坏死的治疗效果的。

创伤性股骨头坏死的病因中，包括股骨颈骨折，外伤性髋脱位和股骨头骨折，髋臼骨折，粗隆间骨折及烧伤、电击伤引起的股骨头坏死。骨折后的股骨头坏死即可发生在骨折后，也可发生在延迟愈合或不愈者。Phemister(1949)发现股骨颈骨折不愈合者比愈合者坏死率高出4倍。Massie(1973)报告不愈合者比延迟愈合者坏死率高出两倍。Chapman(1975)的研究报告，骨折不愈合的坏死率约为60%。Meyers(1973)报告用肌骨瓣移植固定后，有11%的不愈合。其坏死也相似，同时，他采用单一复位和固定治疗，发现晚期节段性坏死比骨移植者高出三倍。骨折愈合为血管再生和骨质重建奠定基础，但并不能防止坏死的发生，这取决于血管再生的能力，因此应避免血管再生的干扰因素是十分重要的，如过早负重，存在剪应力等不良因素。

影响股骨头坏死的因素的确是非常的多，并且不同的因素的作用效果也不相同，即使相同的因素患者的把握程度不同其效果也会有明显的差异，而骨折如果愈合的好的话则会辅助股骨头坏死的治疗，而如果愈合的不好将对股骨头坏死治疗效果有负面的影响。