全膝关节置换，术后护理记

多年来很多股骨头坏死患者选择了做全膝关节置换手术，希望由此减轻一些生活的不便，恢复一些身体的基本机能，减轻股骨头坏死对生活的影响，那么接受过全膝关节置换手术的患者在术后应该要知道哪些内容呢？下面我们来听听股骨头坏死康复专家的安排。

首先，患者手术后应保持呼吸道通畅，持续低流量吸氧。监测血压、脉搏、呼吸、体温、心率及血氧饱和度，每小时监测1次，连续测6次平稳后可停止。观察切口敷料渗湿情况，如有渗湿应及时给予更换敷料，保持引流管道通畅，观察引流液的色、量、性状，术后48小时引流量低于30ml即可拔除引流管。观察患肢有无肿胀、皮肤温度及静脉回流情况。抬高患肢20°～30°，以促进下肢血液循环。患肢可以穿弹力袜或弹力绷带包扎，松紧适宜，也可预防性应用低分子肝素钙2500U，皮下注射，每日2次。这些都是比较有效的预防方法。

其次，股骨头坏死患者可以在手术后在置换肢膝关节处用冰块外敷，这样可以使局部血管收缩，减少出血，减轻肿胀、疼痛。冰敷时千万不能将冰块与皮肤直接接触，需要用毛巾包裹后再置于患处，并及时更换冰块。

再次，当患者结束手术后回病房时应将患者的整个身体平移至病床上，让患者去掉枕头平卧6个小时，头要偏向一侧，膝关节下方可垫一个软枕使膝关节屈曲15°～20°，以减小关节腔间隙，增加关节腔内压力，从而减少出血。

最后，患者手术后要遵医嘱静脉应用抗菌药物，防止感染。同时需要密切观察体温变化，及时更换切口敷料。严格无菌技术操作，鼓励患者多饮水，做好导尿管的护理，指导有效咳嗽排痰，保持床单平整清洁，协助患者按摩受压部位的皮肤，预防护理并发症的发生。

除以上事项外，股骨头坏死疾病饮食也要注意，术后应注意营养的摄入，增加机体抗病能力。最好多吃高热量、高蛋白、高维生素，富含粗纤维的食物，以便早日康复。

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