世界范围的高血压控制：未来10年的议事日程

     国际间经验对形成国际策略是很有价值的，这就是国际间的经验交流与国际实体，例如世界高血压联盟互相接轨。复习展出的国家防治高血压和预防心血管病的经验，显示社会各阶层广范的动员，包括医学界和非专业性组织，使之成为伙伴。高血压控制计划必须包括他们自己评估的条款。有关进程和预后以及使人群或社团血压降到什么水平；这些都是计划所需设计的。国际间的联系和这种计划降压的比较必须协助其确定出最佳途径。在这方面发展中国家需要特殊的关注。如果有适当的社会性支持从意义考虑多数可以达到。控制血压测量坚实的基础，首先是对人的健康关心。健康教育，特别是在农村环境中，甚至是提高文化程度也能有力地支持血压测量。

 ◆　高血压的形象正在变化
     做为社会健康问题，高血压是一复杂的概念。人群中的心血管病、脑血管病、肾疾患的流行率愈高，则高血压的重要性就愈大。反之，人群中血压愈高，则上述这些病的流行也愈高，且代表公共卫生的负担愈大。在心血管病和脑血管病流行病学的时间延续中，高血压的流行甚至更为重要。在国家和社会中显示：流行病学(如在东欧部分）需要更强有力的公共卫生措施以控制高血压的增加趋势，是特别紧急的。
     对个体来说，己有的血压情况对健康构成的危险因为有其它危险因素而被增大。例如肥胖，糖尿病，过量饮酒和左室肥厚。毫无疑问，流行病学的研究对这些情况的确定也要在群体水平上。因为营养不当，吸烟，饮酒和缺少体力活动应定为社会的因素，事实上高血压影响人群与这些危险因素联系起来应强调其社会性。
     各种不同人群的血压值分布是相当不一致的。例如：世界不同地区人群的高血压，其收缩压是在19％范围内，即146-176ｍmhg之间变化。世界范围合作研究的项目例如monica和inersalt显示，其高血压病是依人类学和社会学变化的。这由1967 epstein和eckhoff所揭示，和intersalt的最新资料所证实。