中医对单纯收缩期高血压的研究

高血压是人们中常见到的身心疾病，困扰着很患者，为患者带来了极大的痛苦和精神压力，导致了一系列并发症的发生。严重的高血压的症状还有可能造成头晕休克的危险，所以患者朋友们在患病期间绝对不能掉以轻心，要注意调节，要及早就医，治愈的可能性才会大大增加。

历来研究表明高血压的发生发展与交感神经系统有着密切的关系。在增龄的过程中，主动脉和颈动脉结构的改变，致使压力感受器敏感度下降、功能失调，从而交感神经系统进一步兴奋，体内的去甲肾上腺素水平升高。此外，日一受体敏感度下降，a-受体功能相对完整，故引起主动脉血管收缩。研究血管内皮功能失调即一氧化氮和内皮素分泌失衡有着密切的关系。老年患者内皮依赖舒张功能明显下降、脉搏波传导速度明显上升。具体的机制还有待进一步探索。有学者认为内皮功能的失调加速了老年单纯收缩期高血压患者的动脉硬化。此外，血流动力学的改变，例如心输出量增加、周围血管抵抗和中心动脉硬化都会对收缩压有一定的影响。

单纯收缩期高血压最为主要的特征是脉压的增大。不少研究显示脉压是可靠预测心血管事件发生的危险因素。因此，控制收缩期高血压及有效缩小脉压是我们长期的目标。目前大多数一线降压药都能很好降低收缩压，但在缩小脉压值方面，效果不显著。有学者认为联合用药可以缩小脉压值，但证据不充分。曾有报道称硝酸醋类药物在体内琉基的作用下可形成外源性一氧化氮，舒张大动脉血管平滑肌，改善大动脉弹性，从而缩小脉压值。中西结合治疗单纯收缩期高血压也是目前的一个热点。中医更强调个性化的治疗，以“调整阴阳”为大纲，辨证的治疗每一个高血压患者以达到标本兼治，从而达到改善患者的临床症状，提高高血压患者生存质量的长远目标。