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老年高血压怎么办


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-23   中医诊疗网  www.zlnow.com
⑦对合并支气管哮喘抑郁症糖尿病患者不宜用β受体阻滞剂;痛风患者不宜用利尿剂;合并心脏起搏传导障碍者不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂.

  ⑥伴妊娠者,不宜用ACE抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,可选用四基多巴;
  ⑤对伴有脂质代谢异常的患者可选用α1受体阻滞剂,不宜用β受体阻滞剂及利尿剂;
  ④心肌梗死后的患者,可选择无内在拟交感作用的β受体阻滞剂或者ACE抑制剂(尤其伴收缩功能不全者).对稳定型心绞痛患者,也可选用钙通道阻滞剂;
  ③合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非肾血管性),可选用ACE抑制剂;
  ②老年人收缩期高血压者,宜选择利尿剂、长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂;
  ①合并有心力衰竭者,宜选择ACE抑制剂、利尿剂;
  2.用药选择:
  ⑥不宜降压过速或过低(引起心、脑、肾血流锐减)引发脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全.
  ⑤坚持用药个体化,根据患者对药物的敏感性、病情严重程度、血流动力学改变和并发症等情况选用有效药物;
  ④从小剂量开始逐渐加量,达到预期疗效后,以维持量巩固疗效,防止血压回升,并减少副作用;
  ③联合用药,加强协同作用提高疗效;减少各药物的剂量;减少药物的副作用;保证血压下降较平稳;
  ②选用降压作用缓和、持久、副作用少、病人能自我掌握的口服制剂,如利尿剂、β阻滞剂作为基础治疗,保持血压逐渐下降;
  ①坚持长期给药原则,即使显效或血压接近正常,也应接受足够的维持量;
  1.用药原则:

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