恶性高血压

血管加压素和儿茶酚胺水平升高等。
试验证实当收缩压超过180～190ｍｍＨｇ的临界高度,出现自然利钠利尿现象,血容量的下降又能进一步激活ＲＡＳ系统,如在动物利钠利尿时补充生理盐水,24小时内血压就有明显下降。
血管内皮损伤释放的组织蛋白酶可以激活血小板,弹力酶激活白细胞,血管内皮释放的ｖＷＦ因子使血小板在血管壁上聚集,而血管壁上白细胞和血小板的粘附可导致涡流,小动脉内形成血小板性微血栓,如病变严重可发生血栓性微血管病
临床实践中如果治疗不当，破坏内源性血管活性物质的平衡，就会使良性高血压转变为恶性高血压，如不适当地使用糖皮质激素、NSAIDs、肥胖、吸烟等。