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肝病症状
1.“黄黄”不可终日
如果一个人的眼球都黄了,周围发现的人十有八九会联想到他得了肝病,即便是自己没有不适,家人和朋友也会劝他去医院,真可谓“黄黄”不可终日,这是有一定道理的。白眼球和皮肤变黄这种现象就叫黄疸。黄疸是肝病中最易被发现的表现。形成黄疸时皮肤和黏膜就呈现黄色,最明显的是眼白,白眼球变黄,有时在灯光下不明显,而在户外阳光下易于辨认。为确诊需化验血和尿中胆红素含量是否升高。在此,我们需要解释一下胆红素:人的血液中红细胞的寿命大约是120天,当它死亡后会破裂释放出间接胆红素随血液运送到肝脏被肝细胞吸收,在肝细胞内加工成直接胆红素,后排至肝细胞外、作为胆汁主要成分进入十二指肠,最终随粪便排除。粪便之所以呈黄棕色就是因为含有这种胆汁的缘故。如果肝脏损伤有病、胆道阻塞,胆红素将无法顺利排泄而逆流入血,抽血验肝功可发现血中的胆红素升高,沉着在皮肤黏膜上表现为肉眼可见的面黄眼黄,随尿排出尿就呈现浓茶色,有时胆红素不能排泄到肠道,粪便颜色就变浅甚至陶土色。
2.疲乏无力
疲乏无力是肝病病人发病的早期症状之一。不同病人表现不同,轻者不爱活动,重者卧床不起,连洗脸、吃饭都不爱做。而且经充分休息,疲劳感仍不能消除,严重者好像四肢与身体分离似的。其原因主要因为病人食欲不振和消化吸收障碍,导致人体摄入能量不足;其次是由于肝细胞被破坏,使肝脏制造和储存糖原减少;而糖原是人体进行各种活动的主要能量来源。另外缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响了神经、肌肉正常功能,从而出现说不出的全身乏力。
3.发热
急性黄疸型肝病早期常有发热,多在37.5-38.5℃,高热者少见,一般持续3-5天,而无黄疸型肝病者发热远远低于黄疸型肝病者。许多病人发热还伴有周身不适、食欲减退,类似于感冒,故常常误以“感冒”去就诊。发热的原因,可能是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症等所引起。
4.肝区痛
肝病的病人常述有肝区痛。肝脏位于右上腹内?肝区 ,肋骨下摸不着。当肝脏有病时,肝脏肿胀,甚至超过右肋骨下缘。病人可感到肝区针刺一样痛,或沉甸甸有个东西挂在那儿,时有时无,常能忍受,生气、劳累、活动时明显,卧床休息可缓解,但右侧卧位时却加剧。肝病时肝区疼痛一般不必服用止痛药,通过休息、合理营养和适当治疗,随着肝病好转而逐渐消失。肝区痛在部分肝病恢复期或其后仍可出现,表现为间歇性或阵发性,这就是我们以前称之为“肝病后综合征”的一个表现,这可以在医生疏导后逐步得以减轻缓解。疼痛还和每个人个体敏感性不同有关。有肝区痛不要只想到肝病,应根据具体情况请教医生,作进一步的检查。
肝病检查
在了解了肝病症状后,如果你怀疑自己得了肝病,应该做以下几个检查项目。
1.肝功能检查(GOT、GPT):当肝细胞坏死时,GOT、GPT才释放至血液中,因此,有人认为称作「肝发炎指标」,比称作肝功能指标更适合。而GOT、GPT数值的高低,与肝病的严重度及预后并未有一定的关系,有时免疫系统为了清除病毒而导致肝细胞坏死,此时GOT、GPT值会上升,所以不能单单以GOT、GPT来评断肝脏是否出了问题。
2.肝炎标记:当肝细胞坏死时,GOT、GPT才释放至血液中,因此,有人认为称作「肝发炎指标」,比称作肝功能指标更适合。而GOT、GPT数值的高低,与肝病的严重度及预后并未有一定的关系,有时免疫系统为了清除病毒而导致肝细胞坏死,此时GOT、GPT值会上升,所以不能单单以GOT、GPT来评断肝脏是否出了问题。
3.腹部超音波检查:抽血检查虽然能反应病人肝功能的状况,但对於肝硬化或肝癌却无法提供明确的讯息,尤其是部份肝硬化及肝癌的患者,其肝功能检验