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经过积极治疗,肝硬化的发展应能得到控制。那么患者如何才能了解自己的病情是好转还是恶化了呢?对于肝硬化的程度应该如何判断呢?关于这一点,贾继东博士回答,目前诊断肝硬化没有困难,通过询问病史、查体、化验及B超、CT等成像检查即可诊断。至于观察肝纤维化的检验指标,常用的有Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、透明质酸、层连蛋白等,它们与肝纤维化程度有正相关性,但无确切的诊断界限,因此只能作为判断肝纤维化程度的参考指标。目前这方面的试剂盒,由于没有国家制定的统一标准,重复性、稳定性亟待提高,因此贾继东博士认为,最直接、最确切的诊断依据,还是肝脏活检。近年来医疗器材有了很大改进,自动击发的穿刺针,在B超引导下进行肝脏穿刺,只需几秒钟即可完成,痛苦小,出血等并发症也大大减少。这种检查各地大医院均能施行。为了明确诊断,正确治疗,贾博士中医诊疗网建议,在必要的情况下,患者可去条件比较好的大医院做肝组织活检,而不必对此项检查过分惧怕。
一旦发现有肝硬化的可能,则应积极加以治疗,而不能听之任之。近年国内外医学专家通过大量的基础研究和临床实验证实,肝脏内胶原纤维的增生与降解是一个动态平衡的过程,合成与降解孰强孰弱,决定着肝脏纤维化的发展速度。如果能对“合成”进行人为抑制,对“降解”加以促进,就可以使纤维化逆转:这一研究结果从根本上改变了将肝纤维化及肝硬化一律视为不治之症的传统观念。若能早期发现并积极进行治疗,肝纤维化是可以逆转的,早期肝硬化是可以控制的。