?我奶奶患有肝硬化腹水。我想请教一下肝硬化腹水哪种…

　　◇ 进行大量穿刺放液的腹水患者只需要作细胞计数和分类；培养不是常规。
　　◇ 细胞学和涂片，以及分支杆菌培养--仅在高度怀疑相关疾病时才进行。
　　◇ 细胞学--只有腹膜癌症扩散时才阳性。
　　以大量腹水作离心可增加敏感性。
　　◇ 多形核粒细胞（PMN）计数≥250个细胞/mm3的标本中约80%有细菌生长。
　　◇ 乳酸脱氢酶＞225mU/L,葡萄糖＜50mg/dL，总蛋白＞1g/dL且革兰氏染色显示多种微生物提示有继发性细菌性腹膜炎（内脏或分隔的脓肿破裂）。
　　◇ 高水平甘油三酯确认有乳糜性腹水。
　　◇ 淀粉酶水平升高提示有胰腺炎或肠道穿孔。
　　◇ 胆红素水平升高提示有胆道或肠道穿孔。
　　五、肝腹水主要治疗要点:
　　1.一般治疗：
　　休息，限制水和盐的摄入，防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。
　　2.针对病原的治疗：
　　乙型、丁型病毒性肝炎引起的腹水，无论血清HBV-DNA是否高于1.0×10^3copie/ml，都必须选用核苷类药物（截止2008年8月国内上市的药物主要有拉米夫定、替比夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦四种）抗病毒。对于丙型肝炎病毒引起的腹水，可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服。甲型和戊型急性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗。
　　3.利尿剂的使用：
　　通常采用螺内酯100mg/d，呋塞米40mg/d口服利尿，效果不佳剂量按照螺内酯：呋塞米的5：2比例逐步增加，最大可加量至螺内酯400mg/d，呋塞米160mg/d的比例。
　　4.针对严重的低白蛋白血症：
　　通过输入人血白蛋白和新鲜冰冻血浆补充血浆胶体渗透压，纠正引起腹水的一大原因。
　　5.防治感染：
　　通过腹腔诊断性穿刺，送腹水常规和培养，检测有无原发性腹膜炎的发生，积极预防并纠正感染，有利于腹水的消退。
　　6.针对顽固性腹水的治疗：
　　可通过反复的穿刺放液同时辅以补充白蛋白或血浆缓解症状。
　　7.其他治疗（包括门脉断流术，肝移植手术等）。