肝硬化有医,早期肝硬化现在诊断不是太可靠,早期肝硬化必须做肝穿才能确诊。如出现腹水的肝硬化已不是早期肝硬化。对于肝硬化的病人一个是预防,最好不要发生肝硬化。乙肝时积极抗病毒治疗,万一发生肝硬化更应该积极治疗,也强调抗病毒治疗。肝硬化病人不管转氨酶高低,只要HBV DNA 阳性必须抗病毒。对失代偿期(晚期)肝硬化病人一般不用干扰素,难以耐受,有一定风险。而可用核苷类似物。有条件最好用博路定,因其抗病毒作用最强的也最快。假如肝硬化的病人没有病毒复制,
肝功能稳定(稳定期)肝硬化,如不出现合并症,预后较好,有的病人可以存活多年。假如反复出黄疸则预后差。肝硬化病人积极抗病毒治疗,可以提高生存率。
肝硬化病变引起的症状有一 :肝功能减退如:1,消化道症状 2 出血倾向与
贫血 3 全身症状 4
内分泌失调二:门静脉高压如:1 脾大 2 腹水形成 3 侧枝循环建立与开放 (1)食管下段与胃底
静脉曲张 (2) 腹壁静脉曲张
(3)痔静脉曲张
三:严重
肺气肿