该怎样照顾肝硬化病人？

肝硬化是一种常见的慢性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用，引起肝脏弥漫性损害。它是各种肝损伤共同的终末阶段，是由多种原因引起的肝纤维化发展而来。其特点是肝细胞变性和坏死。由于肝硬化早期经过积极防治后可以逆转或不再进展，而晚期将严重影响患者的生活质量， 甚至危及生命，因此，积极进行肝硬化的防治非常重要。

对肝硬化患者的治疗要做到以下几点：
　　1、休息：肝硬化处于代偿期或无症状时，可做轻工作，以不疲劳为度。在失代偿期，以休息为主，可减少肝脏的负荷，使肝细胞有机会修复和再生。
　　2、饮食治疗：一般每日应摄取热量2500kcal。宜高蛋白饮食，以促进肝细胞再生和恢复，特别是病人有腹水和低蛋白时。但病人肝昏迷时，蛋白摄入量应降低，甚至暂时不给蛋白质。应给予适量脂肪，过分限制脂肪会影响食欲，并且影响脂溶性维生素吸收。适当地食用糖，可在肝内转变为肝糖原，促使肝细胞新生，增加肝细胞对毒素的抵抗力。
　　3、“保肝”药物：尚无一种药物真正具有护肝作用。各种“保肝”药物，在无可靠证据肯定其疗效之前，必须慎用。因为几乎所有药物都需经肝脏代谢，过多地应用药物反而增加肝的负担。但肝有活动性炎症时，应使用甘力欣、利肝泰、肝泰乐等药物。
　　4、维生素：服用维生素A、B1、B2、B6、C、E等，补充肌体的需要。目前国内外均有多种维生素混合胶囊或丸剂供应。
　　5、治疗并发症：肝硬化一旦进入失代偿期，出现腹水，食管静脉曲张并破裂出血、脾大、自发性细菌性腹膜炎、肝昏迷和功能性肾衰竭（肝肾综合征）等并发症，此期治疗甚为棘手，甚至危及生命，往往需要住院抢救，在医生指导下用药。如能正确处理，仍可使病情逆转，使病人能够在较长时期内处于稳定状态。
6、肝移植：终末期慢性肝病是肝移植的主要适应症。随着移植技术的改进和有效抗排异药物的问世，肝移植后1年生存率已达70—80％以上。肝移植目前已成为治愈肝硬化病人唯一希望所在。
　　7、抗纤维化疗法：近期研究肝纤维化是肝脏在损害因子作用下渐进性的病理过程。在肝硬化形成之前，抗纤维化药物治疗很有效。


患肝硬化的人，对任何营养素的消化吸收及储存能力，会因肝脏细胞变硬及纤维化而减低，其中又以蛋白质、脂质的代谢受到影响最大。营养照顾则依个别的营养状况、肝功能程度及有无并发症的出现而调整。

肝硬化的人该如何调整饮食呢?

1. 对营养状况良好，病况稳定，没有其它并发症的人，可给予适量的热量、蛋白质及丰富水溶性维生素的均衡饮食。
2. 营养不良或处于高代谢期时，可增加热量的供应，以改善营养状况，并以维持理想体重为目标。
3. 食欲不佳时，可采少量多餐及浓缩型态的饮食，以增加热量的摄取。
4. 如果有脂肪泻(大便油油亮亮的)，则应采低油饮食
5. 避免盐份含量高的食物。

如何选择合适的食物：

1. 避免选用发霉的谷类、豆类、花生等，因含黄曲毒素，易致肝癌。
2. 选择新鲜及检验合格的蔬菜、水果，以免进食农药残留过量的蔬果，增加肝脏的负担。
3. 注意食品标示，避免选用过多的加工食品及添加人工色素、防腐剂、亚硝酸盐等食品添加物的食品。

肝硬化的人可以喝酒吗？

1. 酒会刺激胃肠黏膜，甚至造成溃疡，减少各种营养素的吸收，而且酒会抑制食欲，影响正常的进食，使得患者的营养不良情形更为加重。
2. 酒精会代谢成乙醛，过量的乙醛会造成肝细胞的发炎和坏死，致使肝硬化的情形更为严重，所以酒类是一定要禁止。

合并食道静脉曲张时，需注意些什么？

1. 少量多餐，细嚼慢咽。
2. 避免摄取粗糙、坚硬、大块、油炸及太烫的食物，选择温和、软质的食物。