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1)绝对禁酒。包括啤酒和其它含酒精饮料。忌食烟熏或加防腐剂的罐头食品,切勿食用腐败腥臭的剩饭菜羹,浓茶、咖啡亦应少喝或不喝。肝硬化失代偿患者由于食道胃底静脉曲张,故应避免进食粗糙、纤维多、油炸、坚硬、尖利的食物,如吃鱼防刺,吃肉宜防细渣碎骨;有便血,呕血史者禁用辣椒、芥末、胡椒等刺激性调味品。不喝带气饮料。
2)供给三高一低的饮食。三高是:高蛋白、高热量、高维生素,一低是脂肪低,适量供给,还应加上少渣细软的食物。用充足的蛋白质保护肝细胞,促进修复和再生,每天应按各人的体重,每公斤吃1.5~2克,约100~150克/日为宜。但当肝功衰竭或出现肝性脑病征象时,常有血氨升高,应视病情严控蛋白质的摄入。对黄疸突然加深,精神,性格行为有异常者亦应限制或禁食蛋白,以防诱发肝性昏迷;碳水化合物每日以350~500克为宜,每日4餐(少量多次)适当用鲜果汁、藕粉、纯蜂蜜、果酱、元贞糖以保护肝细胞的功能和解毒能力。但不宜摄入过量甜食和糖品;脂肪以35克/日为宜,不能超过58克/日。
3)选择多样化营养价值高的新鲜食品。按蛋白质的优劣首选奶、蛋、鱼、贝;其次是吃去皮、去肥油的鸡、鹅、鸭、鸽肉,牛、羊、猪、兔以瘦肉为好,且不宜吃内脏。植物蛋白最好选用豆制品及蘑菇藻类食物;蔬菜应选用以绿色为主的五光十色、无农药污染的新鲜时菜;水果一定要去皮新鲜时食用。每餐饭后可咀嚼稍许腰果、开心果、瓜子等坚果类食品,可有助于消化。补充维生素E及微量元素。
4)烹调食物不宜过咸,讲究食物柔软易消化。代偿期肝硬化每日供给食盐不宜超过8克;一旦合并腹水出现脚肿时(失代偿时)饮食应以少盐或无盐为主,有腹水者食盐入量以1.2克/日或酱油6毫升左右为宜。进水量应限制在1000毫升以内,并适当选择有利尿祛湿作用的食物如冬瓜、丝瓜络、赤小豆和白茅根等;有食道胃底静脉曲张者,宜采用煮、炖、蒸、烩、熬的方法,保证食物熟烂柔软,易消化吸收。
5)注意补充含锌、硒的食品。锌每日不低于15毫克才可明显保护肝细胞,应多吃瘦肉鱼虾贝类。每天最多可吃二个鸡蛋黄。有贫血的肝硬化患者可选用肝泥、枣泥、小豆粥、菠菜粥等含铁饮食,适当选吃荠菜、马兰、鱼腥草、苜蓿、芦笋、洋葱等含硒防癌食品。