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药物肝炎


注意阅读时间,健康用眼! 2012-12-19   中医诊疗网  www.zlnow.com
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  总而言之,避免药物性肝炎最好的方式就是少用药、慎用药(包括中、草、补药);用以前自己已用过的药;不要自己随便购药服用。治疗药物性肝炎最好的方式就是首先停止服用上述所列药品。
  10.肝穿刺可能对药物性肝病的诊断有帮助,如果你的肝胆专科医师中医诊疗网建议你做肝穿刺,请不要拒绝。
  9.请抽血检查自己有无病毒性肝炎(比如说乙型肝炎、丙型肝炎),以便排除肝病是因肝炎病毒所引起的。
  8.请戒酒。酒精会加强药物的肝毒性。别生吞蛇胆,蛇胆也会引起急性肝损伤。
  7.有些药物单独服用其肝毒性不大,但合并服用有可能加强肝毒性。所以,每次就诊,请向医师详细说明目前服药(包含中、草、补药)的情况。
  6.养成详细记录用药(包含中、草、补药)的习惯。详细的用药记录,可以帮助医师判断肝病是不是与药物有关。
  5.草药、补药、中药也是药,千万不要以为这些药“药性温和”,不会有肝毒性。只要是药,就有可能产生肝毒性。那些宣称可以“保肝”或“强肝”的偏方,事实上反而有肝毒性,请务必要小心。
  4.已患有慢性肝病的患者,因其他疾病就诊时,应主动向医师说明自己有慢性肝病,尽量避免因服药而加重肝损害。
  3.弄清楚自己所服药物的药名,并再次核对所服的剂量对不对。
  2.立刻停止不必要的用药。所谓“不必要的药物”,即不是经由医师处方,而是你自己购买的药物或他人推荐的药物。
  1.请尽早向肝病专科医师求诊。
  确诊及预防“药肝”的几件事如果有发热、胃口差、乏力、皮肤瘙痒、黄疸、皮疹等症状,自己又怀疑是药物性肝炎的话,应立即按以下步骤执行:
  6.其他如驱虫药、抗癌药、利尿药(如双氢克尿塞、利尿酸等),中药。
  5.抗结核药如异菸肼、对氨水杨酸钠、利福平等。
  4.抗菌药物如磺胺类、呋喃类、四环素、氯霉素、红霉素、氨苄青霉素、先锋霉素等。
  3.解热镇痛药如保太松、复方阿斯匹林、扑热息痛及消炎痛等。
  2.麻醉镇静药如乙醚、氯仿、吗啡、冬眠灵、巴比妥类安眠药,以及苯妥英钠等抗癫痫药。
  1.金属类药物如锑、汞、砷等。
  600多种常用药有肝毒副作用理论上说,任何药物都有可能造成药物性肝炎。根据国内外大量资料已经发现,大约有600多种常用药物程度不同地具有肝毒副作用。包括:
  中草药也会引发——药物肝炎很多人以为中草药安全性高、毒副作用少,很少引起肝损害。可近年来中草药所致的不良反应逐年增多,引起肝损害的病例也随之逐年增多。这也可能与近年来大量开发中草药制剂有关。例如治疗肝炎常用的小柴胡汤中的柴胡,曾有调查显示,40例服用小柴胡汤治疗的患者,9例在用药过程中出现转氨酶升高及黄疸,肝活检证实为急性肝损害,停药后恢复。其中4例再次用药后,重现肝损伤,说明小柴胡汤确能诱发急性肝炎。该方剂引起肝损伤的机理可能与柴胡或黄芩的原浆毒有关。
  药物性肝炎多有2~8周的潜伏期,早期症状可有发热、纳差、乏力、皮肤瘙痒、黄疸、皮疹等。实验室检查肝功能以血清转氨酶、碱性磷酸酶升高为本病特点。
  药物性肝炎的表现以程度轻重,分有慢性肝炎、肝纤维化肝硬化、急性肝炎等,轻者没有明显的病状,仅血中转氨酶升高而已。最危险的是爆发性肝炎,肝脏细胞突然大量死亡,肝脏修复速度赶不上破坏的速度,病情急转直下,病人在一两周内就有可能死亡。
  吃药也能吃出肝炎来吗?当然可以!道理很简单:每当药物进入人体后,最主要的代谢、解毒场所就是肝脏,假如药物具有毒副作用,首当其冲受到损害的必然是肝脏。具体到每个人用药后是否发生肝损害,除了药物本身的作用外,与个体的差异也有很大关系,即与个人体内肝药酶的情况有关。
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