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在我结束采访,向张主任和王主任药师告别时,他们一再叮嘱道:“请告诉广大的读者,感冒了,如果有症状,还是要积极地治疗。”
“这完全是一种错觉。”张主任一脸严肃地说,“事实上,在我国含有ppa成分的药物并不多,而治疗感昌的药物却有很多。例如,泰诺感昌片、儿童泰诺感冒溶液等感冒药,就不合ppa成分,而是以对乙酰氨基酚为主要成分的复方制剂,有很好的消除各种感冒症状及退热、止痛效果,病人可以放心地选用。另外,也可选用中药制剂如板蓝根;中剂等。
暂停使用含ppa药品制剂这件事,通过某些媒体一番炒作,仿佛已没有什么感冒药可吃了。“我不无感叹地说。
“不会”王主任药师十分果断地说,“任何药物在被广泛应用之前,不仅要做严格的动物实验,还要做严格的三期临床实验。再说ppa被人体吸收后,很快就会被代谢和排泄掉,请大家不必担心。”
“以前用过含ppa成分药物的人.将来会不会有什么后遗症?
“ppa在美国用于非处方药有数十年历史,在我国也用了近十年。现在国家暂停使用含ppa药品制剂,是因为临床上发现有些病人服用这类药后,出现了失眠、过敏、高血压、心律失常、急性肾衰等不良反应。美国食品和药品管理局也警告消费者,服用含有ppa成分的药物,有可能引起出血性脑车中。与感冒相比,出血性脑卒中的不可预测性和不可逆性,自然要受到高度重视。“张主任补充道。
“苯丙醇胺是种什么东西?怎么会被用来治疗感冒?”我不失时机地提出了第二个问题。王主任药师回答说:“苯丙醇胺又叫去甲麻黄碱,大家习惯于简称为ppa。它居于拟肾上腺素类药品,能使血管收缩,是一种鼻腔和鼻窦减充血剂,有缓解鼻黏膜充血、肿胀的作用。由于它可减轻鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等感冒症状,于是就被用来治疗感冒。
“由于目前还没有治疗感冒的特效药,对病人只能以退热、止痛和治疗鼻炎为主。”张主任进一步强调说:尽管这些都是居于对症治疗,但十分必要。因为通过对症治疗,不仅可以减轻感冒症状,使病人感觉好受一些,而且可以在一定程度上阻止感冒的传播和蔓延。
在药剂科院显拥挤的办公室里,和蔼可亲的张莉莉主任和王大猷主任药师接受了我的采访。我开门见山地问:“张主任,对感昌到底要不要治疗?”张主任说:“感昌是由病毒引起的急性呼吸道传染病,很常见。一般人都有过感昌的经历,也曾领教过感冒的厉害。由于各人的抵抗力不同,感冒有轻有重。轻的可以没有任何症状,当然不需要治疗。重的不仅有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽干、咽痛、咳嗽等症状,还可伴有发热、头痛、乏力和全身酸痛,会严重影响到日常生活、学习和工作。虽然感冒属于自限性疾病,但仍然需要治疗。可见,感昌是不是需要治疗,不能一概而论。”
国家有关部门发布一则通告,本届一件很正常的事情。可是,被媒体一再炒作后,事情往往会变得复杂了。去年11月15日,国家药品监督管理局发布了暂停使用和销售含苯丙醇胺的药品制剂的通告,不少媒体就感冒及其治疗连篇累牍地发表文章。一时间弄得人们“风声鹤唳,草木皆兵”。本刊编辑部收到许多读者的来电和来信,强烈关注感昌的治疗和用药问题。其中,还有不少人提出:既然感昌不治也会好,那就没有必要治疗。为此,本刊记者走访了复旦大学医学院附属华山医院药剂科。