1)肛周封闭法:术前先备皮,常规消毒、铺巾,用细针将含亚加兰的长效止痛液作扇形或点状注射入肛周皮内或皮下,总量不超过20毫升。
2)长强穴注射法:病人取侧卧位,肛周及长强穴周围作常规消毒、铺巾后,用5号细长针刺入长强穴,到有酸麻胀感后,注射普维注射液5-10毫升;也可在长强穴内作扇形注射,封闭肛门后及其皮下。注意进针切勿太深,以免穿入肛管或直肠。
2.肛周神经末梢切断术:术前备皮,灌肠等常规准备后,作腰俞麻醉,病人取截石位,常规消毒,铺巾;然后在肛门两侧各作一弧形切口,向肛门皮下潜行解剖;最后将伤口缝合,控制大便2-s天,便后坐浴,换药,局部消毒清洁,7天后拆线。
3.切除皮瓣移植术:术前准备同前,在肛门一侧,沿肛门缘切开皮肤,将瘙痒皮肤切除。在伤口外侧正常皮肤处,切一与伤口形状相似的皮片,皮片底在后方,移植皮片与伤口缝合,最后缝合皮片伤口,外用纱布压迫,2-3周后,用同法处理对侧。
四、预 防
(一)除去病因,特别要注意病人有无内脏及局部疾病。如有其它疾病,应予及早治疗。
(二)忌食刺激性和过敏食物和药物,如酒、浓茶、辣椒、咸鱼等。药物过敏者,应立即停药。
(三)避免局部刺激,避免搔抓,对衣物过敏应更换,不用碱性太强的药物洗涤患部。
(四)保持局部清洁,大便后用温水浴洗肛门,还可外用氧化锌粉。