直肠管

重点评价： o MSDV>  
3 病人能避免引起或加重疼痛的诱发因素。 NBOK^|,  
1 告知病人养成定时排便习惯的重要性，知道凡使腹内压增高的因素可诱发、加重直肠管疾病，如职业性的长久的站立、习惯性便秘、慢性咳嗽等。 h,};me DN  
（1）使用柔软、白色、无香味的卫生纸，以免刺激肛门，引起瘙痒、出血。 4Ic U#s  
1 便血的次数、色、量的变化。 >[+w&0My-  
1 排便时疼痛致病人恐惧排便，主观上克制便意，致使大便干、硬，次数每周少于3次。 ah252^d  
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1 掌握有关的预防保健知识。 !ONF V> s.  
1 病人知道便秘可诱发或加重出血。 qc++? 2  
（5）指导病人了解有关饮食知识：①平衡膳食，摄入足够水分。②告知病人鱼、蛋、绿叶蔬菜可增加肠道胀气和粪便的臭味，应进行自我调整。③可使用少量香水以减少人工肛袋的异味，亦可少食上述食物而降低大便的臭味，以免影响社交。 l `bXMPn  
2 病人对引起或加重疼痛的诱因的了解程度，能否主动避免。 ?~)niWbXS@  
护理目标： {UBYH;  
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护理目标： p{?)qC om  
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二、疼痛 p;5:<K4  
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（4）出院前要病人及家属示范操作护理造瘘口的方法，有错误予以纠正。 6?S$Nz+Iq  
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2 对病情不了解，恐癌心理，特别是便中带血者。 G/bX^B  
（2）为病人及家属示范操作排空和更换人工肛门袋的方法，以使他们尽快学会自理。 &3r),)  
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1 同情安慰病人，认真听取病人的不适，并给予及时的处理。 8Ld  
1 未患过此病，未经历过外科检查、手术、治疗。 wkqc!x  
四、潜在并发症--出血 v.6.Vi  
是否平稳。 {]O,u  
1 热情接待安置好病人，介绍经管医师、负责护士、病房环境，消除病人对病房的陌生感，使其尽快适应新环境。 0}.Z&D  
直肠上接乙状结肠，下连肛管，直肠肛管的主要生理功能是排便。直肠下端是排便反射的主要发生部位，是排便过程中的主要环节。如直肠全部切除后即使保留括约肌，因失去排便反向部位，仍可出现大便失禁。常见疾病有：痔、肛裂、肛瘘、直肠肛管周围脓肿、直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂、直肠肛管先天性疾病等，均需手术治疗。其共同的临床表现有：便秘、排便疼痛、便中带血、便意频繁、里急后重、营养不良等。如便中带血或粘液，应特别注意其来源，如痔或直肠息肉或直肠癌。护理要点应围绕预防和加重便秘的因素，进行相应保健知识的宣教和对症施行护理措施。常见护理问题包括：①焦虑；②疼痛；③便秘；④潜在并发症--出血；⑤知识缺乏：预防保健知识。 一、 y |~lr.x  
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重点评价： C3RJ0l%$KO  
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直肠管疾病病人标准护理计划

4 树立健康的生活方式，避免**。 dk7)ZhS:M  
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5 详细向病人解释疾病的病因、治疗方案、效果及预后。 D-Abyao  
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2 知道结肠造瘘口的自我护理。 <rB IGJ{  
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