结肠狭窄

　　5)肠结核：增生性肠结核的病人由于结核性肉芽肿极度增生，形成肿块而致肠管狭窄。溃疡型肠结核若与粘膜粘连，可牵拉或压迫肠管;若溃疡愈合，纤维增生瘢痕挛缩变可使肠管狭窄。但这类患者既往多有结核或其他肠外结核病史，有结核毒血症的全身表现如潮热、盗汗、消瘦等抗痨治疗有效。

1)直肠肿瘤：肿瘤所致狭窄者一般病史短，进行性加重，并多有暗红色血便或脓血便史早期直肠癌多无症状，偶有血便史，故难发现形成狭窄者，均已病变至晚期。位置低者指诊可触及肿块，不规则，凹凸不平质硬，压痛，指套上染血位置较高者，应作乙状结肠镜或纤维镜检，内镜下见到直肠肿块肠粘膜较完整。活检可确诊。直肠癌低位吻合术或其他保肛术后的狭窄必须作多处活检以排除局部复发的可能。

　　4)克隆病：由于病变部位的纤维化和瘢痕形成可有25%～30%的病人出现肠管狭窄。克隆病累及肛管直肠者，病变多在齿线以上少数可在肛管。这种狭窄多呈管状，并逐渐向正常肠管移行与先天性和损伤性环状狭窄不同。若肛管直肠狭窄又伴脓肿、瘘管者应高度重视进一步追踪。

　　3)慢性溃疡性直肠炎：直肠多发性溃疡在愈合过程中可形成广泛的肉芽肿和大量瘢痕而导致直肠狭窄。这类患者往往有慢性反复发作的结肠炎病史。

　　2)性病性淋巴肉芽肿：患者以女性为主有性病接触史，病变主要在生殖器和腹股沟淋巴结，为病毒性感染排便困难常伴肛门刺激症状。粘液脓血便，可并发肛瘘狭窄多位于齿线上方，质地硬而表面光滑，色苍白肛门口呈开放状。弗莱试验、补体结合试验及病毒检查阳性

从11岁开始经常腹痛,曾经检查未果.现在已有8年病史,厉害时撞墙.在出生时可能脑缺氧难产,后来脑袋停止长大,很小,有人说是癫痫,有人说是乙状结肠狭窄.请问乙状结肠狭窄能有腹痛的症状吗?

　　6)血吸虫性肠病：慢性血吸虫病晚期直肠壁因虫卵沉着，肉芽肿形成和纤维化增生，可在直肠形成大小不同的包块有的融合成团，质地坚硬，凹凸不平易与肿瘤混淆。这类患者多有疫水接触史，粪便中找到血吸虫卵局部粘膜活检方能确诊