肛裂治療

肛裂是指肛管皮肤深及全层的裂开，形成梭形溃疡的病变。肛裂大多发生在肛管后壁正中部，少数在前壁正中部。一般仅发生一处，分为急、慢性两种肛裂。各年龄段均可发生，多见于30"40岁中年人。由于本病易反复发作，常伴发皮赘和肛乳头肥大，严重时引起肛管狭窄，形成肛裂三联征。致病原因，至今尚未清楚。多认为与肛门括约肌的分布、痉挛以及血管因素有关。但大便干燥、秘结，常是本病的伴随因素。中医称本病为“钩肠痔，裂痔”，是由体内火热，燥结而发。  肛裂治療

1．西医药肛裂治療： (1)保守肛裂治療适于急性肛裂。主要服用缓泻药物软化粪便，配合温水坐浴，促使括约肌松弛，外敷10％的卡因软膏、创面可用20％硝酸银涂抹以利愈合。 (2)扩肛术治疗：适于急慢性肛裂。局麻下手指扩肛，从2指至6指，持续5"10分钟。 (3)手术治疗(略)。

2．中医药肛裂治疗:(1)内治法：通过辨证，分清引发便干便秘的性质。 O阳热燥结，大便不通者，宜泻热通便。方药：生大黄10克、芒硝‘克、厚朴10克、枳实10克，煎服。 ②阴虚津液不足，大便秘结难下者，宜润肠泄热通便。方药：中成药麻子仁丸。 ③肝胆湿热或湿热下注，大便秘结，肛门湿痒者，宜清泻肝胆通便。方药：中成药龙胆泻肝丸或当归龙荟丸。 ④老年或久病习惯性便秘者，可以番泻叶代茶饮。 (2)外治法 ①中药薰洗：苦参30克、川椒10克、明矾6克、黄柏30克、龙胆草20克，煎水薰洗。每日1次。 ②外敷药：生肌玉红仅供参考。