⑵.结扎法 又称缠扎法,很早就被外科广泛采用。现代一般多用丝线结扎。通过结扎,利用紧力,促使患部经络阻塞,气血不通,使病变组织逐渐坏死脱落,从而达到治愈的目的。—般用于内外痔、直肠息肉、肛门皮肤疣等证。凡顶大蒂小的肛门皮肤赘疣、内外痔、直肠息肉等证,以双套结扣住扎紧;较大的内痔和直肠息肉,可用缝线贯穿其根部,再行 8字形结扎,二线交叉扎紧,或采用四字形结扎。如混合痔,可采用外痔剥离、内痔结扎法。环状内痔,可采用分段结扎法,先将环状内痔分为几个痔块,然后用止血钳夹住痔核的基底部,贯穿作 8字形结扎。也可使用胶圈套扎法,即通过小乳胶圈套入痔核根部,利用胶圈较强的弹力,阻断内痔的血液供应,使痔核缺血、坏死、脱落,从而达到治愈的目的。
⑴.挂线法是一种瘘管缓慢切开法。系利用橡皮筋穿过瘘道从内口处引出,利用橡皮筋的弹性慢性切割,使结扎处组织发生血运障碍,逐渐压迫;同时结扎线可作为瘘管引流物,使瘘道内渗液排出,防止急性感染发生。在表面组织切割的过程中,基底创面同时开始逐渐愈合。此种逐渐切割瘘道的方法最大优点是肛管括约肌虽被切断,但不致因括约肌收缩过多而改变位置,一般不会造成肛门失禁。不足之处是伴有肛门处坠胀、坠痛感,愈合时间稍延长,多用于高位复杂性肛瘘的治疗,不宜作为常规术式。
2.中医常见的手术疗法:
肛瘘的中医疗法方药:青蒿鳖甲汤加减。
肛瘘的中医疗法治则:滋阴清热。
⑶.阴虚热蒸:症见肛门肿痛,下坠,下漏脓液清稀,色白如豆渣,淋漓不尽,大便秘结或溏泻,午后潮热,食少乏味,盗汗失眠;舌红少津,脉细数。也有兼有贫血。
方药:三黄泻心汤或黄连除湿汤加减。
治则:清热利湿,解毒。
⑵.湿热蕴结:肛门肿痛、下坠,漏出黄白稠厚的脓液,脓量多而且臭,大便不畅,小便短赤;舌苔黄腻,脉洪大滑数。甚则身热恶寒,口渴不欲饮。
肛瘘的中医疗法方药:补中益气汤合三黄泻心汤加减。
肛瘘的中医疗法治则:补气养血,清热利湿。
⑴.气滞血瘀:症见:肛门肿痛,隆起,坚硬如石,漏下脓血污水,如果冻状,恶臭异常,兼见消瘦、乏力、食少;脉弦,舌暗紫有瘀斑。
1.肛瘘的中医疗法: