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风湿病既是骨科疾病,也是免疫系统疾病,既然和免疫系统有关系,那么肯定说明风湿有一定的遗传特性。通过越来越多的资料发现,遗传因素与风湿病之间有着密切的联系,那么医学上对风湿病的遗传特性是如何解释的呢?
遗传因素与风湿病的关系在很早之前就有人提出了,风湿病常可在同一家系成员中发病。此后也有人发现家族性发病比率较高。父母有风湿病的儿童,其发病率高于双亲无风湿病的儿童。有关单卵双胞胎的研究认为,其中一个患风湿病,则另一个有20%的可能亦将发病。
下面来看一下导致风湿病的遗传的基本原因是什么?有的学者认为风湿病的易感性与常染色体的隐性基因有关,但并未得到其他学者的进一步证实。另一项对40对双卵双胞胎的研究,只有2对有风湿病的相同病史。人类白细胞抗原系统(HLA),抗原在第6号染色体短臂上受基因支配。有人对风湿病患者进行了HLA检查,证明HLA-BW35与风湿病的易感性有关。芬兰人的风湿病患者HLA-BW35占多数,而英国人的风湿病患者HLA-BW15占少数。因此,风湿病与HLA型的关系可能还和种族有关。类风湿性关节炎患者具有HLADRβ1*0405等位基因者较较一般人群为高;系统性红斑狼疮患者中C1q、C2、C4基因的缺失较一般人群高,说明有易感基因存在。
易感基因是影响风湿病发作的一个重要因素,它的作用在于不仅增强易感性同时影响疾病的严重程度。因此,认为风湿病的发病与遗传有密切的关系,或者说基因遗传是风湿病发病的易感因素,但尚缺乏足够的证据证明风湿病是一种遗传病。随着人类遗传密码的解译,分子生物学的发展,遗传与风湿病发病的关系会被人类认识的越来越清楚,基因治疗也会成为现实的。
综上所述,目前对于风湿分子研究还需要进一步的发掘,但是通过大量的实验表明确实存在着基因来控制风湿的,这也就说明风湿具有一定的遗传性,只是具体是有哪个基因决定的还需进一步的研究。