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慢性风湿性关节炎患者与急性风湿性关节炎患者发病时有不同的表现。风湿性关节炎发病的主要表现:无发热现象出现,多为关节酸痛,仅限于一个或两个关节轻度肿痛,关节功能障碍因轻度疼痛而受限。但是风湿性关节炎症状容易反复发作,尤其是天气骤然变化的时候。
风湿性关节炎患者可见小关节反复肿痛,常累及肘膝,局部自觉灼热感,但皮色不红,扣之不热,关节僵直变硬,或关节周围肌肤漫肿,或出现畸形挛曲,恶寒,舌红或紫,苔黄腻,脉沉弦滑。此期往往由于肌体阴阳失调,阴虚血热或风寒湿邪郁久化热,出现寒热错杂,故见局部自觉灼热感,但皮色不红,扣之不热;同时肝脾肾三脏的虚损,造成气血津液的代谢障碍,而致血停为瘀,湿凝为痰,痰瘀互结。痰浊流注肌肉关节,瘀血内结阻闭于经脉,则关节僵直变硬,或关节周围肌肤漫肿,或出现畸形挛曲;舌脉为痰瘀征象。风湿性关节炎患者可表现肌肉关节酸痛无力,肿痛基本消失,或仅有一两个关节局部略肿,遇劳轻度疼痛。关节僵硬强直,关节周围肌肉消瘦,麻木不仁,活动受限。舌淡苔白或微黄,脉沉细。病致本期邪气己衰,正气大伤,故见肌肉关节酸痛无力。气血痰瘀留着关节,故见关节僵硬强直,关节周围肌肉消瘦,麻木不仁,活动受限。
中医学自拟风湿性关节炎方为基础方加减。祛风除湿止痛,灵仙善走而不守,宣通十二经络,现代药理研究表明,具有抗炎、镇痛、抗组胺作用,祛瘀止痛,解毒除湿而利关节。总之,风湿性关节炎症状颇多,寒热错杂,虚实相兼,痰瘀互结。治疗当祛湿解毒,温阳化瘀,寒热并用,故用药不能拘于一格。