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风湿性关节炎虽然属于自身免疫疾病,但也很有可能与遗传因素相关,风湿性关节炎在发病初期,患者多有关节疼痛肿胀、活动不便的症状出现。风湿性关节炎经常反复发作,病情不定,且治疗时间长、痛苦大,晚期的风湿性关节炎患者常会有骨关节畸形后遗症的出现。
既然肝脾失调为风湿性关节炎发病的潜在因素,“肝脾失调、内生风湿”为风湿性关节炎发生发展及转归预后的重要环节,那么我们在临床上就可以通过调理肝脾来治疗风湿性关节炎。提出从调理肝脾来治疗风湿性关节炎,其临床意义如下:一、风湿性关节炎由于其局部症状突出,部分临床医生多习惯于从局部辨证,学生提出从肝脾论治风湿性关节炎,强调了我们中医的整体观念。二、注重正气在疾病过程中的重要性,避免过用祛风燥湿及活血化瘀药;三、针对“本”进行治疗,去除“风寒湿热”邪气来源。四、肝脾同调,避免了治疗上过用燥脾湿药易伤肝血,肝血虚又生风,导致疾病迁延不愈的这一矛盾。五、截断疾病的初始发展环节,防止其进一步的发展传变,符合治未病的思想。当然提出从调理肝脾来论治类风湿,并不是说可以不注重其它病理因素,而是要在调理肝脾的基础上,随证治之。由此可见,风湿性关节炎在病变过程中肝热脾寒与寒热错杂、肝郁脾虚与湿热偏盛、脾虚肝郁与寒湿偏盛具有一定的内在联系。当然研究所做的是探索性因子分析,如果要做为诊断标准投入临床使用,还需要扩大样本量,并进一步做证实性因子分析。
结果确证实了肝脾失调为风湿性关节炎发病的潜在因素,并与风湿性关节炎的发生发展及转归有密切的联系,“肝脾失调、内生风湿”为风湿性关节炎发病的重要基础。“肝脾失调、内生风湿”证候群的建立,不但进一步证实了风湿性关节炎在病变过程中肝热脾寒与寒热错杂、肝郁脾虚与湿热偏盛、脾虚肝郁与寒湿偏盛具有内在联系,而且也将为风湿性关节炎的临床辨证提供一定的客观依据。