男科 | 妇科 | 骨科 | 耳鼻喉 | 肛肠 | 泌尿 | 不孕不育 | 皮肤病 | 口腔 | 肿瘤 | 糖尿病 | 眼病 | 性病 | 肝病 | 心血管 | 更多 |
人们的饮食不当,加上天气的骤然变化,经常会导致风湿性关节炎的发生,多年来,许多的临床医生和患有风湿性关节炎的患者对这个产生疾病的因素都比较关注。医生们试图通过合理的饮食安排改变风湿性关节炎患者的疼痛、红肿症状,近几年确实取得了不错的效果,通过食疗,患者的各种症状都明显减轻。
疼痛是风湿性关节炎最主要的症状,也是驱动患者就医的最主要原因之一。因此,患者最在乎治疗对其疼痛的缓解程度。视觉模拟评分法,用于疼痛的评估在我国临床使用较为广泛,评分越高,功能障碍程度越高,反之亦然。临床治疗前后使用同样的方法可较客观的作出评分,并对疼痛治疗的效果进行较为客观的评价。此方法简单易行,相对比较客观,而且比较敏感。研究显示,治疗完1疗程后,中药熏蒸组较非中药熏蒸组的VAS评分低,但尚未达到统计学差异(P>0.05),因此还不能认为中药熏蒸对减轻患者关节疼痛上有明显优势。在临床观察中发现,不是所有患者都对自己的疼痛程度有较准确的估计,与每个人的痛闭水平、文化程度有明显关系。因此进一步扩大样本量,平衡两组的影响因素将有利于客观评价。风湿性关节炎还经常伴全身对称的小关节肿胀、压痛、活动受限、晨僵,急性期或慢性发作期可出现关节局部皮温高,影响患者活动及生活质量。研究的结果并未显示中药熏蒸治疗对改善这些方面有明显优势。
但是,在观察期间发现,患者本身对本科室的治疗有较多了解,加上患者之间相互交流,我们很难阻止研究对象在观察期间不行这些治疗。因此希望两组在这些影响因素方面达到平衡,以减少观察偏倚。但是从另一个方面来看,中药熏蒸组在使用较少的激素,行较少的关节微创治疗的情况下,可以和非熏组关节症状改善程度相当,是不是也说明该疗法对改善患者关节症状有效呢?当然更重要的是,研究将需要进一步扩大样本量,减少或消除这些影响因素,以求更客观严谨的结果。