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对于体重超标者来说,更为重要的是要知道体重超标在何处。科学家将肥胖身材分为苹果型和梨型两种。
由于腹部脂肪比其它部位的脂肪新陈代谢更活跃,因此更易进入血液系统,可能导致高血压、高胆固醇及肥胖病。再有,苹果型肥胖患者的脂肪包围在心脏、肝脏、胰脏等重要器官周围,所以患冠心病、脂肪肝和糖尿病的危险性要比梨型肥胖大得多。有人发现肥胖者患糖尿病的危险性是普通人的3.7倍,而苹果型肥胖者患糖尿病的机会则高达不胖者的10.3倍。
当然,与非肥胖者相比,梨形肥胖仍然存在着相当严重的危险,仅仅是比苹果型肥胖略小而已。专家指出,腹部脂肪要尽量减少。那么,是不是肌肉中的脂肪增多则无关紧要了呢?否。梨型肥胖者肌肉中的脂肪也比不胖者多得多,肌肉中脂肪越多,胰岛素抵抗就越重,危害也越大。所以说三者相比是梨型肥胖比苹果型肥胖好,不胖又比梨型肥胖好。
苹果型身材的人腰腹部过胖,状似苹果,细胳膊细腿大肚子,又称腹部型肥胖、向心型肥胖、男性型肥胖、内脏型肥胖,这种人脂肪主要沉积在腹部的皮下及腹腔内。梨型身材的人臀部及大腿脂肪过多,就是说脂肪主要沉积在臀部及大腿部,上半身不胖下半身胖,状似梨形。
目前判定正常、梨型和苹果型身材的方法包括测量腰围和测量腰围与臀围的比值,即腰臀比,可以和体格指数联合使用。腰围是反映脂肪总量和脂肪分布的综合指标,根据腰围检测肥胖症,很少发生错误。世界卫生组织推荐的测量方法是:被测者直立,双脚分开25~30cm。测量者将皮尺放在最下面一根肋骨下缘与骨盆上缘(髂嵴)连线中点的水平位置进行测量。皮尺要紧贴着皮肤,但不能勒压软组织,测量应精确到0.1cm。男性腰围大于90cm即2尺7寸,女性腰围大于80cm即2尺4寸,应视为苹果型肥胖。腰臀比的测定方法是:腰围÷臀围。其中臀围是水平测量臀部最宽部位的周径。如果男性的腰臀比值大于1,女性大于0.9,则为苹果型肥胖;如果男性小于0.8,女性小于0.7,则为梨型肥胖。