慢性纤维空洞型肺结核 为成人慢性肺结核的常见类型,多在浸润型肺结核形成急性空洞的基础上发展而来。病变特点是在肺内有一个或多个厚壁空洞形成。同时在同侧肺组织,有时也可在对侧肺组织,特别是肺下叶可见由支气管播散引起的很多新旧不一、大小不等、病变类型不同的病灶,部位愈下病变愈新鲜。空洞多位于肺上叶,大小不一,呈不规则形,洞壁厚,有时可达1cm以上。洞内常见残存的梁柱状组织,多为有血栓形成并已机化闭塞的血管。肺结核导致发烧咋办,空洞附近肺组织有显着纤维组织增生和肺膜增厚(图18-8)。镜下,洞壁分三层:内层为干酪样坏死物质,其中有大量结核杆菌;中层为结核性肉芽组织;外层为增生的纤维组织。由于病情迁延,病变广泛,新旧不等,肺组织遭到严重破坏,可导致肺组织的广泛纤维化,最终演变为硬化型肺结核,使肺体积缩小、变形、变硬、肺膜广泛增厚并与胸壁粘连,可严重影响肺功能。
如病人免疫力差或未及时得到适当治疗,病变可继续发展,干酪样坏死灶扩大(浸润进展期)。坏死物质液化经支气管排出后形成急性空洞,洞壁粗糙不整,内壁坏死层中有大量结核杆菌,坏死层外可有薄层结核性肉芽组织包绕。从空洞中不断向外排出含菌的液化坏死物质,可经支气管播散,引起干酪样肺炎(溶解播散)。如靠近肺膜的空洞穿破肺膜,可造成自发性气胸;如果大量液化坏死物质进入胸腔,可发生结核性脓气胸。急性空洞一般较易愈合,如能给以及时和强有力的抗结核治疗,这种空洞可通过洞壁肉芽组织增生而逐渐缩小,最终形成瘢痕而治愈,或通过空洞塌陷,形成索状瘢痕愈合。若急性空洞经久不愈,则可发展为慢性纤维空洞型肺结核。
浸润型肺结核 是临床上最常见的一种类型,属于活动性肺结核。大多是局灶型肺结核发展的结果,少数也可一开始即为浸润型肺结核。肺结核导致发烧咋办,病变中央常有较小的干酪样坏死区,周围有广阔的病灶周围炎包绕。镜下,肺泡内充满浆液、单核细胞、淋巴细胞和少数中性粒细胞,病灶中央常发生干酪样坏死。病人常有低热、盗汗、食欲不振、全身无力等中毒症状和咳嗽、咯血等。痰中常可查出结核杆菌。如能早期适当治疗,一般多在半年左右可完全吸收或部分吸收,部分变为增生性病变,最后,可通过纤维化、包裹和钙化而痊愈。
其实也就是肺结核的一种,肺结核导致发烧咋办,并且穿刺抽水三次,第一次得病时太年轻,不懂,不好好吃药,尤其是医院发的异烟肼,药片大部分都被我扔掉,不愿意吃,只是耐着性子打针,三个月后出院,可是当年冬天我就又犯病,并且比上次厉害,后来我家人找认识专家给我看,又让我住院三个月,这次住院我严格按照大夫医嘱吃药打针,注意感冒,这个病最怕受凉感冒,还要注意吃好的,营养的,别累,多睡觉,只要你按照大夫医嘱好好治疗,可以痊愈,我现在再也没有有犯过!记住:一定要完全按照医生给你的抗痨治疗方案进行治疗,异烟肼一定要好好吃!
肺炎会引起发烧危险性比较的大。一般小孩子得肺结核有几种情况.1、遗传因素或直系亲属传播。(让和小孩子经常接触的直系亲属去医院做下检查,看下他们是不是有结核的携带者,)肺结核是传染病,如大人和小孩子直接亲吻或者喂食。。。都可以导致小孩子感染。2、慢性肺炎继发感染。肺结核虽然是传染病,但是做家长的千万不要过于紧张,目前的 医学水平是可以控制的,另一方面孩子还小要抓紧时间治疗。