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结核菌检测


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-23   中医诊疗网  www.zlnow.com
对症冶疗 ①对呼吸困难和此绀给予氧气吸入;②高热患者以物理降温为主,需要时可少量应用退热药物结核菌检测;③大量胸水可进行胸腔穿刺抽液,并同时口服泼尼松10毫克/次,每天花板3次,待胸水消失逐渐减量停用;④大咯血参见支气管扩张。   第二种短程疗法:前3个月用异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇任选1种,后3-6个月只用异烟肼和利福平,总疗程为6-9个月。只用异烟肼和利福平,总疗程为6-9个月。
  第一种标准化疗法:异烟肼0.3-0.4克,每天1次口服,用12-18个月;利福平0.45-0.6克,每天1次口服,服6个月;链霉素0.75克,每天1次,肌内注射或乙胺丁醇0.25-0.5克,每天3次口服,用2-3个月。
  抗结核治疗 分2钟:
  (3)治疗 肺结核主要是抗结核治疗,其抗结核治疗应坚持早期、联合、适量、规律和全程原则。
  Ⅴ型(结核性胸膜炎)又分两种:①干性胸膜炎:病侧胸部刺痛,可听到胸膜摩擦音;②渗出性胸膜炎:主要表现为呼吸困难和紫绀,体检有胸水体征,病侧胸部饱满、呼吸运动减弱或消失、语颤消失,叩诊呈浊音或实音,呼吸音明显减弱或消失,X线检查可提示少量、中等量或大量胸脓积液。
  Ⅳ型(慢性纤维空洞型)为晚期肺结核,病程长,好转与恶化交替出现。临床上主要表现为反复大量咯血、呼吸困难。
  Ⅲ型(浸润型)为最常见的继发性肺结核,一般病情不重,有典型的结核中毒症状和轻度呼吸道症状;若机体抵抗低下可形成"干酪样肺炎",有高热、咯血和肺空洞等表现。
  Ⅱ型(血行播散型)症状明显,常有高热、大量咯血,若不及时治疗则后果严重。
  Ⅰ型(原发型)由初次感染引起,典型者由原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎构成原发综合征。本型病状轻或无症状,多能自愈,常见于儿童。
  (2)分型 根据肺结核的病理改变和临床表现差异,肺结核可分为以下五型:
  呼吸道表现 咳嗽咯痰、咯血、胸痛及气急,肺尖部可听到湿啰音。
  结核中毒症状 午后低热、盗汗、食欲不振、乏力和消瘦等。
  (1)临床表现 肺结核有两类表现:
  肺结核病毒能用甲酚皂(来苏水)消毒液消毒吗肺炎和肺结核的区别,咋判断,是否传染,通过何种途更多相关问题查看同主题问题:肺结核 检查其他回答  共 3 条首先:摄X片(胸透可能还不行)、CR、CT、MRI;确诊:痰涂片找抗酸杆菌;次:血液检查回答者: 反对七喜 - 经理 五级可以试试结核菌素实验,看是否呈现强阳性回答者: sophie47 - 魔法学徒 一级肺结核是由结核杆菌所引起的慢性呼吸道传染病,主要由呼吸道传播,它可经消化道传染(如与患者共餐或与患者共用餐具)。
  超声波检查:主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断。
  结核菌检测胸腔镜和纵隔镜检查:均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结,并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。
  四、其他检查、纤维支气管镜检查:可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变,并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能,对于诊断和鉴别诊断特别有用。
  结核菌检测聚合酶链反应(PCR),特异性较差,优点是敏感性可达98%~100%。
  严重肺结核患者可出现内分泌检查异常、BACTEC法测结核分枝杆菌的代谢物,一般两周可分离出分枝杆菌,但菌量多少能影响阳性结果出现的天数。
  血中、痰中结核抗体检测阳性也有助于诊断。
  结核菌检测常用的有结核菌素纯蛋白衍化物(PPD)试验,该试验阳性是感染过结核菌的证据之一。
  三、肺结核病免疫学诊断:
  二、Ⅹ线检查胸部Ⅹ线检查不但可以早期发现结核病,而且可以确ú≡畹牟课弧⑿灾省⒎段В私夥⒉∏榭黾坝糜谥瘟菩Ч?呐卸希?⑶铱?狗奖悖?∪死钟诮邮堋P夭緾T可以发现较小的或隐蔽部位的病变,可以弥补一般Ⅹ线检查的不足。
  (2)痰结核菌培养,结果可信度高,并能做结核菌药敏试验,但需时6-8周,应用受到限制。
  (1)结核菌检测痰涂片检查。痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌,就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的"金指标",但阳性率低是美中不足之处。
  一、结核菌检测:
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