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运动可消耗能量、降低血糖,但有时也会引起血糖过低而发生低血糖,为了防止运动时及运动后发生低血糖,请尽量遵守以下原则:
(1)尽可能在饭后1~2小时参加运动,这时血糖较高,因而不易发生低血糖。
(2)避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动,如在短效胰岛素注射后的1小时左右不参加运动,因为运动既消耗葡萄糖又增加血流而加大药物降糖作用,因而发生低血糖的机会很大。
(3)运动时胰岛素注射部位尽量不选大腿等运动时剧烈活动的部位。
(4)一般不在空腹时运动,但许多人有清晨锻炼的习惯,这可以分成几种情况:
①如果空腹血糖在120mg/dl以上,可进行运动。
②如果空腹血糖低于120mg/dl,在运动前应吃点食物,如喝一杯牛奶、吃几块饼干,吃后10分钟左右再开始热身,而不要吃后马上开始运动。
③如果空腹血糖低于120mg/dl,晚饭前又用长效胰岛素或口服降糖药治疗,也可以适当将药量减少。
(5)如果要从事中等度以上的运动且持续时间长,须注意防止低血糖发生:
①可适当减少运动前的胰岛素(尤其是短效胰岛素)和口服降糖药的剂量。
②可在运动前及运动中间适当进食。
(6)有条件的话,可在运动前后用血糖仪各测一次毛细血管血糖,这至少有两个好处:
①及时发现低血糖。
②了解哪种运动形式、多大的运动量可降低血糖及降糖程度。
(7)因长时间大运动量的运动如郊游、爬山的降糖作用持久,故在运动后的12小时以内还有发生低血糖的可能。所以在运动结束后饭量也需适当加大。
如果在运动中或运动后出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力或颤抖的现象时,揭示你已出现低血糖,但不要惊慌,可按以下步骤处理:
(1)立即停止运动,并服下随身携带的食物,一般在休息10分钟左右低血糖即可缓解。
(2)若10分钟后未能缓解,可再服食物,并请求其他人通知你家人或送你到医院。
(3)若有条件,可要求医生为你准备胰高血糖素针剂,并随身携带,把注射方法简明扼要地列出。若出现低血糖,而你又清醒时可自己注射。若神志不清,其他人也可以根据注射方法为你注射。