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莫把饮食法当饥饿疗法


注意阅读时间,健康用眼! 2013-07-12   中医诊疗网  www.zlnow.com
     饮食治疗是糖尿病的基本疗法之一.但是有些糖尿病病人却把饮食疗法片面简单地当做是饥饿疗法,这是一个误解。
     所谓糖尿病饮食治疗,就是既要控制饮食又要合理膳食。其核心是注意饮食的质和量。量即饮食的总热量,质即饮食结构。其目的就是:(1)要维持正常生活,使成年患者能从事劳动、学习等各种正常活动,儿童患者能正常地生长发育。(2)要维持正常体重。肥胖型病人要减轻体重,消瘦型病人则适当增加体重,使体重维持在接近标准的范围内。(3)减轻胰岛β细胞负担,通过适当限制饮食避免过度刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。而饥饿疗法却达不到上述的治疗目的。
     人们要从事工作、学习等活动,必须进行体力及脑力的活动,就需要消耗大量的能量,这些能量只能来源于对所吃食物的消化、吸收和转化。人体即使是在休息的情况下,心、脑、肝、肺、肠等重要器官也都在不停地进行着生理活动,同时也在大量消耗能量。如果能量补充不足,势必影响机体的生理活动,因此需要及时补充。另外,还有些病人认为,在血糖过高时实施饥饿疗法,把血糖降下后再多吃东西,这种想法也是错误的。这样只会使升糖激素更加活跃,糖尿病更难控制。医学研究早已发现,正常人体有很多自我调节功能,血糖的调节就受升糖激素(如肾上腺素)、生长激素与降糖激素(如胰岛素)的协调作用而维持在一定范围内。糖尿病是由于胰岛素的作用不足引起,其升糖激素大多是正常或过高。当饥饿达到一定限度,血糖也会短暂下降,降到一定程度就会刺激升糖激素的大量分泌,而这种分泌量往往超过当时的需要量,引起血糖反跳性过度升高,使病情更难控制。所以,有些人虽然感觉很饿,但几小时后化验血糖仍然很高。如果病人饱时间过长,能量不能得到足够的外源补充,就会动员自身体内的脂肪及蛋白质分解。脂肪大量分解会产生丙酮、乙酰惭酸、β--羟丁酸等有定代谢产物;蛋白质大量分解是可引起一些器官的功能并发症,心脏和肾脏等脏器的功能也会受到损害。
     那么,糖尿病病人每天要吃多少食物才能达到既有利于控制血糖,又不会出现饥饿反应呢?这要根据病人的自身条件及劳动强度来决定。肥胖的人应进食少一些,使身体保持一种轻度负平衡,体重逐渐有所下降,但也应尽量避免酮症的出现和低血糖反应的发生;消瘦者应适当多进食,争取体重有所上升,接近于标准体重,增强机体的抵抗力。总的原则是通过饮食治疗体重向标准体重靠近。
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