一般经过3—4年服药而一直未发作的癫痫病人,可以逐渐减药,直至最后完全停药。这个过程一般要经过1~2年。具体过程可以苯妥英钠为例说明。如果病人原服苯妥英钠每日300毫克,首次减100毫克,半年后再减去100毫克,每日服100毫克。再服半年后改为每日服50毫克,再服半年全部停药。在减药过程中如有发作,应重新恢复到原量,再服3~4年后再逐渐减药。有时需终生服药。
另外,在服药3—4年不发,考虑减药时,最好做1次脑电图检查,如脑电图已无癫痫样放电,可比较放心地减药。如这时脑电图仍有癫痫样放电,最好再坚持服一段原剂量药物.
对于儿童癫痫(尤其是女孩)如果该减药时间恰遇青春期,最好再多服一段,待青春期过后再减药。因此期儿童内分泌的变化、激素的变化导致大脑机能暂时不太稳定。