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这种病表现为疱疹区域的神经疼痛,以触痛敏感为主要表现,轻者影响睡眠,严重时可以造成患侧肢体长期不敢活动而导致废用性萎缩,甚至残废。
一般来说,50岁以下的人群发生带状疱疹后1-2周就能自行愈合,但是对于高龄患者,尤其是65岁以上的患者、或者合并糖尿病神经营养不良、冠心病高血压合并外周神经营养不良的患者、恶性肿瘤患者、肺部感染等导致免疫功能低下的人群患带状疱疹后,一定要密切注意,采取必要的措施防止其转化为后遗神经痛。
发生带状疱疹后预防其发展为带状疱疹后神经痛的最好的方法是在被侵犯的神经根周围行极少量的糖皮质激素针对性注射。这种治疗一般需要在高清的影像设备引导下用细针穿刺完成。
(1)抗病毒药物:早期、足量抗病毒治疗,特别是50岁以上患者,有利于减轻神经痛,缩短病程。通常在发疹后48~72小时内开始抗病毒治疗。泛昔洛韦每次250mg,每日3次口服。疗程均为7天。
(2)止痛:可酌情选用索米痛片等。同时可应用营养神经的药物,如口服或肌注维生素B1、B12。
(3)外用药:以干燥、消炎为主。疱液未破时可外用喷昔洛韦乳膏;疱疹破溃后可酌情用1:5000呋喃西林溶液湿敷,或外用莫匹罗星软膏。
中医诊疗网提示:一般患者在用药1~2个疗程后,治愈前会出现痒感,这是体内生成了一种叫“组胺”的致痒物质,一般可抹药后加冷敷既可解决,约需1~2周时间。
延伸阅读:带状疱疹发生感染怎么办
(适用于初患大泡性带状疱疹患者。***后遗神经痛患者忌用***)
初患大泡性带状疱疹患者在放水时或定痂后不慎碰破,均可被细菌感染,表现为:疼痛并流脓水。怎么办?应用医用酒精彻底消毒后,敷百多邦软膏,1~2天换一次,直到定痂,外部用纱布保护好,在定痂后确认已不流脓水,则感染部位继续用药。