梗阻型便秘

手术治疗出口梗阻型便秘
老人26年前开始出现大便秘结，并逐年加重。1996年以来，每次排便需要家人帮助，用手扩肛，压迫会阴，配用开塞露方可便出。排便时间有时达1个多小时。家人曾多次带她到医院做结肠镜检，都没有查出什么毛病。前不久到包头市中心医院就诊，被诊断为“出口梗阻型便秘”，副主任医师徐丽阳主刀为老人进行了直肠前突修补结扎、耻骨直肠部分切除及肛裂切开治疗，手术历时40多分钟。术后第三天，老人排出了26年来第一次通畅的大便。此后，每日排便1～2次，均顺利通畅。目前，老人终于能够像正常人一样生活了。
                日前，68岁的毕老太太从包头市中心医院高高兴兴地出院了。折磨老人26年的便秘经过手术治疗，终于得到彻底根治，老人如释重负。
 据徐丽阳副主任医师介绍，“出口梗阻型便秘”是肛门、直肠解剖生理功能异常导致的排便困难，人群中患病率约为15‰。以往由于多种原因，对该病认识不足，多被认为“习惯性便秘”，给患者服用润肠和导泻剂虽暂时缓解症状，但不能从根本上解除痛苦。徐丽阳等人通过排粪造影、盆底肌电图、肛管测压、结肠传输时间测定等手段，对400多便秘患者检查发现，有近80%为“出口梗阻性便秘”。自1993年以来，徐丽阳等人对该类病人进行手术治疗。他们针对不同病人，制定不同手术方案。如：对直肠黏膜脱垂，采取直肠黏膜排列结扎法；对直肠前突，采用直肠黏膜切开前臂修补术；对耻骨直肠肌痉挛，行耻骨直肠肌部分切除；对盆底肌松弛，采用直肠悬吊加固术等。至今，已经为270名患者进行手术，治愈率为97.1%。手术治疗出口梗阻型便秘操作简单，手术损伤较小，效果好，也容易在基层医院开展。