淤血性周围性紫绀

　　血栓闭塞性脉管炎是一个严重影响患者工作、生活的疾病，发生后会有患肢疼痛、间歇性跛性、肢端发凉、皮肤苍白、紫绀等，发展下去会导致端溃疡、坏疽等。在我国20世纪50、60年代，血栓闭塞性脉管炎被称为不治之症，不但无法治愈而且截至率高达70%。由于被截肢的都是青壮年，给家庭和社会带来巨大负担。随着医学的发展，20世纪80年代后，截肢率降到5%以下，早期治愈率可达80%。医疗界认为血栓闭塞性脉管炎如果得不到及时诊治，就会使青壮年男性丧失劳动能力、丧失生活自理甚至丧失肢体、危及生命。

　　淤血性周围性紫绀脉管炎又称为闭塞性血栓性脉管炎、Buerger病，是由于肢端特别是下肢中小动脉的阶段性非感染性炎症和血管腔血栓形成，动脉狭窄或闭塞而引起的一种慢性血栓性皮肤病。该病在我国发病率较高，有人估计为8／100000，尽管近年来发病率有所下降，但仍然是最常见的四肢动脉闭塞性疾病之一。

　　三、什么人容易得血栓性闭塞性脉管炎？原因是什么？

　　祖国医学早就对血栓闭塞性脉管炎有认识，在中医属于“脱疽”范畴，早在2000年前《黄帝内经》中《灵枢·痛痈》即有记载：“发于足趾名日脱痈，其状赤黑，死不治，不赤黑不死。不衰，急斩之，不则死矣。”汉代华佗《神医秘传》载：“此症发于手指或足趾之端，先痒而后痛，甲现黑色，久则溃败，节节脱落。”宜用生甘草研成细末麻油调敷，并应用被后人誉为“四妙勇安汤”的内服汤剂治疗本病。而现代医学于1908年Buerger才进行了临床观察和病理性研究，并认为是动脉的炎症，导致肢体血管闭塞，而定名为血栓闭塞性脉管炎。因为是Buerger这个人进行的研究，顾又称Buerger病。

　　二、淤血性周围性紫绀性脉管炎的表现和危害有哪些？

　　一、什么是淤血性周围性紫绀性脉管炎？

　　血栓性闭塞性脉管炎多发于20～40岁，男性多于女性，男女之比约为29︰1。本病的病因虽还不太明确，但可能与下列因素有关：如吸烟、内分泌紊乱、自体免疫异常、遗传因素、血液高凝状态及其他一些原因。其中尤以吸烟与本病的发生有肯定的关系。

　　由于本病多发于男性，女性少见，有人提出男性激素学说；由于精神刺激，忧思过度，情感不舒导致精神过度紧张而发病的精神情感学说；又因本病多发生于寒冷地区，寒冷季节发病者多，有人提出寒冷学说；绝大多数患者有长期吸烟史，而吸烟可兴奋交感神经和血管中枢，促使肾上腺髓质分泌肾上腺素，而引起肢体中、小血管的痉挛，当病人戒烟后症状又可缓解，提出吸烟学说；近年来免疫学研究表明，血栓闭塞性脉管炎，抗动脉抗体阳性率达44.3％～56.O％，免疫球蛋白M较正常人高，T淋巴细胞、E玫瑰花结形成率却低于正常人。从而提出细胞免疫功能低下，体液免疫功能增高的自身免疫性疾病学说；本病多发生于边远地区，营养不佳和某些物质缺乏而引发的饮食学说；从大量的文献中有人发现同族先后患病者的几率较高，而提出遗传学说；有人从临床发现本病患者的血液黏度、血液凝固性增高，提出血液流变学的改变可引起本病。另外风湿病、霉菌感染以及外伤都能引发血栓闭塞性脉管炎的发生或发展，也被视为发病原因。