血小板压积

有了一例，就会有第二、第三，类似的病人接连不断，辩正论治，随证加减，因人而宜。临床实际中我找到了治疗该病的方法及其控制复发的规律。 　　为此工程院血液病专家组给我们科研成果的鉴定结论：血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、血小板无力症、再生障碍性贫血，为难治性血液疾病。北京华军中医血液病中心所创的中医辨证的一系列“中医药DBT免疫平衡修复疗法”治疗取得明显疗效。该研究立意明确，实用性强，将中医辩证与西医辨病相结合，组方合理，符合中医传统理论，并有所创新，实践证明行之有效。临床病例诊断明确，药物无副作用，服用方便，是治疗疑难血液病的突破性进展。
　　十年来我们确规定治疗难治性血小板减少2100余例，总有效率达98%；治愈率达80%,我也曾对248例难治性血小板减少紫癜，用中药治愈后，远期随访，时间最短4年8个月，最长时间10年，复发率小于5%。
　　还以李明为例（因为她是我单纯用中药治疗的第一例），服药三剂李明血止；服药五剂，口腔黏膜血泡完全消失；服药二周，皮肤大片出血瘀斑基本消失，面色逐渐转红，食量增加，体力增强，活泼可爱。共32天血小板上升4.7万，服药三个月，血小板上升至22万。以后每周服用，加味玉屏风散，共坚持半年，从未感染，血小板稳定在正常范围，一年到市儿童医院复查骨穿正常，至今再未复发。
　　通过临床观察慢性血小板减少患者，起因大多属表虚，卫外不固，反复易感，入里化热，耗伤津液，久之脾肾两虚、气虚，或气血两虚。只俩方面，以清热解毒凉血止血，补气阴、活血化瘀为主，同时应多以补益肝肾、扶正固体，标本兼治。辩正要点：首先辩虚实，若起病急，伴有发热，口渴舌质红，多为实火；若病势缓和，时发时止，脉细多属阴虚，为虚火；病程长，反复出血，面色无华，神疲乏力，舌淡脉弱者，则属气血亏虚，气不摄血。其辩病后，若紫癜伴有上部出血，多属虚火上俘；若紫癜伴有便血、尿血多属虚证，常属脾虚，脾不统血，肾阴亏虚，虚火妄动。根据临证，重用归脾汤，伍用清营汤，加减桃红四物汤，可以收到预想不到的疗效。为此我们综上所述,结合现代的免疫学,认为在免疫学中发现血小板减少患者大部分与免疫B、T细胞有关，我们认为应该是这两种免疫细胞存在着基因的缺陷所致，引起血不板造血功能产生了障碍。为些我长期发现了一些中药可以有效恢复此免疫细胞，并结合传统的中药治疗，可以取得事半功倍的效果，为此我为此疗法称为：中医药DBT免疫平衡修复法，以此原理的中药治疗具有比西药副作用低，治病不产生耐药与反弹现象，比单纯传统的中药治疗更具有有的放矢，目标清楚，治愈率大大提高。
　　慢性血小板减少性紫癜，多属急性期未愈转为慢性型。中医认为：人之一身，阴常不足，阳常有余，久病或热病使阴津耗伤，以致阴虚火旺，虚火灼伤脉络，迫血妄行，血溢脉外，可见 血、紫癜等；气虚、气不摄血；气能生血，摄血、气为血帅，血随气而运行，气得之而静。气结则血凝，气虚则血脱，气虚不能摄血，脾虚不能统血，血失统摄而溢于脉外，而因发“血症”。
　　中医认为血小板减少紫癜属“血症”、“发斑”范畴。其发生与血脉及内脏病变豆油密切关系，外感内伤均会诱发血小板减少。急性型血小板减少多属邪毒内蕴，外邪侵袭，感到邪从阳化热，邪毒与气血相搏，灼伤脉络，血渗于脉外，而发紫癜；若邪毒蕴结于内，血随火升，为吐；若移热下焦，灼伤阴络而见便血、尿血。
　　我们主张中西医结合治疗，首先用现代的科学方法确定诊断，根据病因、病情及化验结果综合分析，采用急者治其标，缓者治其本，标本兼治的原则。激素如果有效地提升血小板，可以服用一段时间（一般不超过8周），同时用中药清热解毒（有感染者），理气养血，平衡阴阳，扶正固本。激素服二周以后减量，一般5-7天减半片，逐渐停用。如激素减量血小板下降时，可将激素减到最低限度，以不出血为宜。这样可以避免因激素剂量过大而带来的副作用。 临床诊治的病人中，有的人为了维持血小板数，而不顾一切地长期大量服用激素，也有的人患激素“恐惧症”，任凭医生怎么解释就是不用------甚至将药送到病床前也偷偷地给仍掉了。宁可死也不吃,这都是不对的.