白血病治疗应注意的问题

在化疗中，忌食肥甘厚味、生冷辛辣，宜食清淡易消化的食物。临床缓解后，药膳疗法常以补益脾肾为主，包含可食用鸡蛋、排骨、鲤鱼汤、猪肚等，以增强营养，提高抗病能力。可以作为饮食治疗的药物与食物有：人参、党参、太子参、黄芪、白术、山药、芡实、熟地黄、当归、白芍、川芎、紫河车、黄精、麦门冬、莲子肉、乳鸽、乌鸡、甲鱼。针对白血病的各种临床表现，选用有助于抗贫血、抗出血、退热、消除淋巴结肿大的食品。抗贫血可用猪肝、香蕈、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲍鱼、鱼翅等；抗出血可用鲛鱼、木耳、香菇、金针菜、蘑菇、葡萄、藕、荠菜等；发热可用豆豉、葱白、干冬茶、白果、李子、绿豆、大蒜、龟、紫菜等；淋巴结肿大可用芋艿、荔枝、羊肚、牡蛎、文蛤、百合、荸荠、海蜇等。

其次要注意饮食调理：?

对接触放射物质及苯等化学品者，应加强劳动保护，定期检查血象。应用可能导致白血病的药物如细胞毒药物，氯霉素等要慎重。慢粒和慢淋多发生于中老年人，起病缓慢，病程较长，预后较差，因此要做到早发现、早诊断、早治疗。一旦发病，要保持口腔卫生，预防感染。要做到调情志，慎起居，避风寒，积极参加锻炼。?

在白血病治疗期间，应保持情绪稳定，乐观向上，使机体处于良好状态，所谓：“正气存内，邪不可干，精神内守，病安从来”。?

首先要注意生活起居调整，注意事项有以下几点：?
注意气候的影响，特别是秋冬季节气温变化剧烈，应及时增添衣被，防病毒侵袭机体而诱发本病。?
避免接触某些毒物，含苯染发剂及其它含苯制剂，某些药物要慎用如保泰松、氯霉素、氯喹、苯妥英钠、优散痛、卡巴胂等。?

(五)生活饮食要注意调理

慢性白血病的中医治疗仍以辨证与辨病相结合为基本原则，中西医结合治疗慢性白血病确能提高疗效，延长生存期。走中西医结合道路是以中医学基本理论为基础，充分发挥辨证论治的特长，立足于整体，重视局部，局部与整体相结合，既注意到标本缓急，又要密切注意病情变化，根据白血病不同阶段，不同症候，不同表现进行灵活的辨证论治。?

2.在慢性期阶段，不宜采取过于激进的治疗方法，如联合化疗等，易促使发生急性变，应引起临床医师的重视而加以避免；在慢性期要随时注意病情之变化，及时发现，及时采取措施加以防治；西医予以诱导分化的维甲酸等药物治疗有可能延缓急变的发生。在慢性期以中医扶正祛邪兼施之法为主治疗，解毒活血以祛邪，益气养阴以扶正。在疾病缓解后亦应维持治疗，进一步扶正以清其余毒，防止反复，有利于稳定病情；必要时结合干扰素的治疗，可从遗传学角度获得缓解，对延长生存期的确有益；有条件者在慢性期行骨髓移植，有希望得以长期无病生存乃至有治愈可能，但毒副作用及骨髓来源的困难、昂贵的经济负担等方面因素限制了其广泛的应用，有其局限性。?
3.发生急变后，宜采取中西医结合的方法施治，中医从毒蕴血瘀角度辨治，因毒蕴日久，血瘀不化，郁而炽盛，泛发而致，宜解其毒、化其瘀，可达祛邪治病之效，西医学宜重病轻取，予以适量的化疗，积极配合支持疗法治疗，以期带病生存为宜。?

1.强调早期发现、及时确诊，尽快得到治疗是病人获得长期生存的基础。通过提高对本病的认识，凡疑有迹象者要及时到医院就诊，周围血象检查作为一般常规检查应广泛开展，使血常规检查成为早期发现的基本手段。?

在目前慢粒病人难以治愈的情况下，慢性期的长短关系到患者的生存期。慢性期越长，其生存期就越长。慢性白血病约经过3—5年不等的时间，相当一部分患者难以避免的要发生急性变，一旦急变，治疗难度加大，其生存期明显缩短，预后不良。如何预防其急变、延长慢性白血病患者的生存期是临床上棘手之处。我们认为采取以下措施对延长生存期防止急变有一定的效果。?