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治疗白血病最新进展


注意阅读时间,健康用眼! 2013-06-29   中医诊疗网  www.zlnow.com
现在了解治疗白血病最新进展了吧。   来自美国M.D.安德森(Anderson)癌症中心的学者报告了达沙替尼联合hyperCVAD方案一线治疗Ph(+)ALL的Ⅱ期临床试验结果。共有28例患者入组,中位年龄52岁,1疗程CR率为93%,完全细胞遗传学反应(CGR)率为81%。已有50%患者达到完全分子学反应(CMR),18%患者获得主要分子学反应(MMR)。中位随访10个月时,21例患者仍生存(18例仍处于CR),5例患者复发,2例患者死于诱导治疗期,3例死于CR期,复发患者中已有2例死亡。以上结果说明,达沙替尼联合化疗可以有效地诱导Ph(+)ALL患者的分子学反应。
  意大利协作组使用达沙替尼单药治疗成人Bcr-Abl(+)ALL患者。共有48例患者入组,中位年龄54岁,治疗方案为达沙替尼70 mg,bid,共12周。目前34例患者可评估疗效,全部患者获得完全血液学反应(CHR)。使用免疫表型和实时定量PCR进行微小残留病(MRD)监测显示,治疗22天白血病细胞就得到显着清除,随治疗时间延长,白血病细胞清除更为明显。中位随访时间为11.2个月,10个月OS率为80.7%。随访期间有9例患者复发,其中8例进行了Bcr-Abl突变检测,结果为5例T315I突变、1 例E255K突变、2例野生型。以上结果说明单用达沙替尼治疗可以使Bcr-Ab(+)ALL患者达到CR,不过化疗在Bcr-Abl(+)ALL诱导治疗中的作用受到质疑。
  从本届年会看,成人ALL的治疗也取得了进展。
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