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白血病怎么得的?很难治吗?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-08-18   中医诊疗网  www.zlnow.com


如何治疗急性白血病?

急性白血病的治疗在目前仍是对医师的一项挑战,在以前,得这种病等于是绝症,但目前的医疗已经能挽回30至40 ﹪的病人。唯病人必须了解好的治疗效果是要跟医师好好配合,共同努力奋斗,才有成功的可能。

急性白血病的治疗可分为两大阶段,第一阶段即在求得缓解,第二阶段为巩固治疗,这两阶段的治疗都必须依靠化学治疗。所谓缓解,乃指白血病细胞在接受治疗后,暂时从血液中消失,这时的血液及骨髓检查,已看不见血癌细胞,同时正常的血球成分都已恢复,因白血病而肿大的淋巴腺及其他器官也恢复了正常。虽然这时病人看似已病好了,其实不然,血癌细胞只是暂时潜伏起来,正伺机而动,如果不再施以第二阶段的治疗,很快疾病就会复发。因此,在达到初步缓解成功之后便要赶快进入第二阶段的治疗。

巩固治疗一般采用高剂量化学治疗,如果要进行骨髓移植,也在这时进行。巩固治疗的目的在求更彻底的消灭残余的白血病细胞,以达到根治的目的。急性淋巴球性白血病及急性骨髓性白血病所用的药略有不同,例如类固醇对淋巴球性白血病疗效不错,但对骨髓性白血病则较不具疗效。并且在达到缓解之后,淋巴球性白血病尚需做中枢神经的预防工作,及后续的维持性治疗(即长期服用较低毒性的化学治疗药物,持续两年之久)。这是因为淋巴球性白血病有较高的比例会侵犯到中枢神经,且维持性治疗可以进一步降低其复发率。

如果病人的年龄及其他条件适合,并有合适的捐髓者,则可考虑骨髓移植治疗,因为经过骨髓移植治疗的白血病病患,有较高的存活率,目前已有40至 50%可以达到长期的存活,所以疗效已不像从前那样的悲观。

虽然上面写的治疗过程好像很轻松,但事实上,绝非如此。在治疗过程当中,使用的药物副作用不小,包括恶心,呕吐,掉头发,口腔黏膜发炎。同时,骨髓细胞及生殖细胞也会受到伤害,因此病人会出现更恶化的贫血,白血球降低,及血小板降低。临床上出现厉害的感染,及出血等,必须医护人员小心的照顾,才能度过难关,否则光是这些副作用也会造成极高的死亡率。这就需要强的支持性治疗,这种支持性治疗即包括密切的检查病人的血液像,在必要时帮病人输血,输血小板,并使用强的抗生素,注意口腔卫生,进行必要的隔离措施,在心理上让病人了解治疗的副作用,鼓励病人勇敢的度过难关等。目前在对抗白血球过低方面已多了一样药剂,即白血球生长激素。对抗血小板过低的血小板生长激素则仍在试验当中,相信将来支持性治疗会有更好的效果。

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