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阴茎短小指成年期男子阴茎在常温常态条件下,其长度与周径小于我国正常男子的平均值,且影响正常性生活者谓阴茎短小。
诊断要点
1、 阴茎短小,在勃起状态下长度<6cm;非勃起状态下长度<3cm。
2、 难以或不能进行正常性生活,或不能完成直立性排尿动作。
3、 多伴有男性副性征发育不全,或伴有其他生殖器官畸形。
4、 性染色体检查多属正常,其组型是46,XY。
鉴别诊断
1、 假阴茎短小症:指阴茎在非勃起状态下,虽然长度小于3cm,但在勃起状态下却能显著地延长、增粗2~3倍,且不影响性生活。
2、 潜伏阴茎:指阴茎虽貌似短小,但用手向后推压阴茎旁皮肤时,可露出正常大小的阴茎。
3、 天宦:阴茎短小,且睾丸及男性第二副性征发育不全,染色体组型为47,XXY等。
4、 阴茎阴囊融全(蹼形阴茎):指阴囊皮肤向前扩展呈薄皱壁样达阴茎腹侧,成年后影响性生活者为蹼形阴茎。
5、 缩阳证:指突然发病,阴茎并阴囊上缩,伴有阴茎阴囊剧痛,汗出,心悸者。其不发病时如常人,阴茎及副性征发育均正常。
阴茎延长手术是通过切断部分牵制阴茎的浅、深悬韧带而将体内隐匿的一段阴茎释放出来达到延长的目的,术后能延长数厘米左右。
6、尿道下裂
尿道下裂是生殖泌尿系中一个比较普遍的先天性反常。尿道下裂可分四类
a、阴茎头型
b、阴茎型
c、阴茎阴囊型
d、会阴型
尿道开口越向后畸形越严重。会阴型患者因外生殖器发育极端反常,发育不全的阴茎为头巾样包皮和分裂的阴囊所覆盖,阴茎高度弯曲,外生殖器酷似女性,因此家长误为女孩,常以女性抚养。
尿道下裂是生殖泌尿系最常见的先天性发育反常疾病,如不尽早实施手术矫正治疗,不但引起患者心理负担生理上不便,而且成人后弯曲的阴茎性交有困难,即使能性交,尿道口过后,射精在阴道外面,鲜有生殖能力。
7、包皮过长或包茎
包皮过长是指成人阴茎勃起后包皮仍然部分或全部包裹龟头。而包茎则是包皮过长之特例,特指龟头无论在平常状态或者勃起状态均不能暴露在包皮之外,甚至影响排尿。这两种情况均属于生殖系统先天性异常。需要手术尽早根治。