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神经反射


注意阅读时间,健康用眼! 2012-11-30   中医诊疗网  www.zlnow.com

男子性功能发挥最关键的环节是阴茎的勃起与射精, 这两项工作都各自有一个神经“司令部”操纵,即位于脊髓里的勃起中枢和射精中枢,这两个中枢都受大脑皮层最高神经“司令部”的控制,但是单纯就这两个中枢而言,要它们发挥作用,或者说让它们发布阴茎勃起和射精的命令,还必须要有性刺激的触发. 一般来说,阴茎勃起中枢的性刺激容易触发,一幅画、一个性意念,甚至一些看来微不足道的性刺激,都能触发阴茎勃起中枢使阴茎勃起。男性的阴茎勃起中枢多位于大脑的边缘系统.边缘系统是围绕脑干的嗅脑的一部分,包括嗅区、杏仁核、海马回及扣带回.这些神经核又都与丘脑、下丘脑及皮质上组织的许多区明显有相互联系.刺激上述区域可使阴茎产生勃起.
  在没有使用过药物情况下是这样的。如果正值壮年,在完成一次射精后的10分钟到1个小时后,会再次勃起。
  阴茎勃起是一种神经反射,来自许多感受器官的刺激都可以引起反射,其神经基本中枢在脊髓骶段,但神经系统的高级部位对它有明显的控制作用. 人类大脑皮层的控制作用尤为明显,勃起的神经反射各个环节若出现病变. 都会影响勃起,精神因素也会影响勃起,这就是人们常说的阳痿。
  阴茎头的表层密布着感觉神经末梢,对机械刺激十分敏感, 阴茎海绵体内有许多血窦,它们与动脉的分支相通. 在性交时,支脉扩张,阴茎海绵体内充血,于是阴茎膨胀变硬,可比平时大一倍,这就是阴茎勃起. 射精和性欲消退后,阴茎内动脉收缩,血流减少,静脉回流增加,阴茎就疲软。在阴茎松软状态下,阴茎动脉及少量平滑肌收缩,维持阴茎的血液供应,起到营养阴茎的作用,在性刺激的作用下,通过神经血管舒张调节,在正常体循环的血压下可驱使大量血液进入阴茎海绵体的血窦内,使血窦充分膨胀并限制于坚韧而弹性较小时阴茎白膜内,使阴茎勃起坚挺.正常阴茎勃起后,可充满100-200ml.血液.与此同时,海绵体输出静脉内垫收缩,减少静脉端的血液回流,这样保证了海绵体静脉窦的充分充盈,维持了阴茎的勃起。
在射精过程中,阴茎体是参与勃起机制的组织,而尿道、尿道海绵体则与泄精和性欲高潮有关.在男性性兴奋期,勃起的阴茎将尿道拉长,原弯曲的管道变直,尿道的横径可增加为原来的2倍,尿道球部形成较静止期大3倍的腔,尿道口随刺激而张开.当性交时,交感神经兴奋释放大量的去甲肾上腺素,使附睾尾部向输精管方向输送精子加速.输精管和射精管是输送精子的通道,输精管也贮存部分已成熟的精子.在交感神经所释放的去甲肾上腺素的作用下,附睾、输精管、射精管发生相继的协调性收缩,而且为节律性强收缩,把精液驱入后尿道,输精管液可直接注入后尿道,而不需进入精囊内.在交感神经支配和控制下,精囊平滑肌发生蠕动性收缩,将其分泌物排入后尿道.交感神经兴奋可使前列腺平滑肌收缩,前列腺液排出,膀胱括约肌收缩,精液排入尿道,膀胱颈反射性关闭,有防止精液逆向进入膀胱,同时防止尿液进入尿道的作用.此时,在会阴部大部分肌群的协同参与下,将精液通过尿道射出体外。
性交动作是处于性生活持续期的阶段,一旦射精中枢被触发兴奋,则引起参加勃起及射精的各肌肉强烈而有节律的收缩,把精液射出尿道,从而完成射精动作, 倘若没有性交动作,就很可能发生性交不射精现象或者是无性交而遗精的现象, 射精的生理过程可分为精液泄入后尿道、膀肌颈关闭及后尿道的精液向体外射出三方面.各面的发生均有不同的神经支配和控制。射精的神经中枢在脊髓胸腰段,通过阴部神经传入刺激后到达中枢,再经过传出神经通过腹下神经及膀胱神经丛使附睾,输精管、精囊、前列腺及球海绵体的平滑肌收缩,使精液流入后尿道.由于贮存在后尿道的精液量增加,通过神经反射,使尿道及周围会阴肌群发生收缩而射精.此时,膀胱颈也受交感神经的控制而发生收缩.
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