现代医学认为多由泌尿、生殖系的炎症、肿瘤所致,如精囊炎、前列腺增生肥大伴炎症、前列腺癌、精索静脉曲张、精阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂均可导致血精的发生。血精最常见的原因是精囊炎和前列腺炎,因为精液产生于以上二个器官。精囊位于前列腺上面,膀胱与直肠之间,精囊的末端与输精管末端汇合形成射精管通向尿道。精囊周围的器官有前列腺,尿道,直肠等。当周围器官发生炎症、肿瘤、结核时,炎性渗出物就会循着精囊壁层内微小血管网浸淫,引起精囊炎。待有排精时就会出现红色精液,有的伴有尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激征。这时就应该服用一些在泌尿系浓度较高的抗生素如氟哌酸、呋喃坦丁等药物治疗,也应鼓励患者多饮水,多排尿,并应停止一个时期的性生活。
在性交合时,男性的阴茎必然会勃起,若阴茎不停地抽动、摩擦,则可能持续充血,坚硬如铁,快者3—5分钟就可射精。有的人为了提高性生活的质量,延长性交合的时间,采用阴茎间歇抽动的方法,即在有射精紧迫感时,突然停止阴茎的抽动,而等到射精感稍有减退时,再恢复抽动,如此反复地进行,最终达到延长性交时间的目的。
与此同时,伴随尿道球部发生节律性收缩而产生欣快的感觉。开始为2—3次非常强烈的收缩,随后是几次弱的收缩.欣快感及性高潮的程度因精神状态和性兴奋的强度时间的不同而不同.勃起的消退可分为二期.第一期为阴茎快速复归,阴茎丧失硬度,为高潮期的50%左右。第二期是阴茎回复到萎软状态,此期时间的长短有年龄的差异,可持续到不应期过后很长一段时间。性生活射精时,会排出红色的精液,中医称之为血精,认为多由湿热蓄积于下焦,伤及血络,或与过食辛辣肥甘,或劳伤肾气,耗及肾阴,阴虚火旺,扰动精室,迫血妄行有关。
当大脑皮质接受性刺激后,输出冲动就会传到脊髓.从下丘脑前部传来的冲动投射到脊髓神经的骶段中枢,,从丘脑后部来的冲动则通过中脑被盖投射到脊髓胸腰段中枢.副交感神经纤维从骶髓离开脊髓前根经盆神经支配阴茎.交感神经纤维从胸至腰经腹神经丛支配阴茎.所以阴茎受交感肾上腺素能神经及副交感神经胆碱能纤维的双重支配.阴部神经为体神经系统,起于骶髓罐段的2-4,含感觉、运动及节后交感神经纤维,分支为痔下、会阴及阴茎背神经.阴茎背神经进入泌尿生殖隔的后缘,支配球海绵体肌及坐骨海绵体肌,再进入泌尿生殖隔下筋膜后分支,支配阴茎海绵体、尿道海绵体及尿道,再于阴茎悬韧带间向前在阴茎背面分支,支配皮肤、包皮及龟头。阴茎中有丰富的感觉受体,通过阴部神经将冲动传至骶髓,与副交感传出神经连接而引起阴茎勃起发生.勃起由大脑皮质受刺激所引起者称为精神性勃起,由阴茎局部的有效刺激所产生的称反射性勃起.
阴茎的勃起是由于大量血液快速流入阴茎海绵体,使其内压急骤上升所致.阴茎分力根部、体部及头部.头部膨涨呈圆锥状,头部与体部交接处较细,为颈部,称为冠状沟.阴茎未勃起时呈圆柱状,长约7-9cm,勃起后呈三棱形圆柱林,长度可增加1倍左右.阴茎由3个海绵体组成,海绵体是阴茎的勃起组织,背部两个,腹部1个.每个海绵体之外有一层极为坚韧的纤维膜包围,称为白膜.白膜之外为筋膜,筋膜将3个海绵体包裹在一起.阴茎是一个血供极为丰富的器官,血液供应主要来自阴部内动脉的3个分支.阴茎的静脉血管也非常丰富,回流来自阴茎动脉的血流.另外,阴茎的神经有交感神经和副交感神经,对阻茎的勃起起着重要的调节作用.
精神性刺激和反射性刺激常协同作用而产生勃起,但也可各自独立发挥作用。精神性刺激常可潜意识地抑制及阻碍反射性勃起.胸腰段中枢主要负责精神性勃起,而骶段中枢则对这两种勃起都起反应.而射精中枢就不那么容易触发,它必须在原有已引起阴茎勃起的那些性刺激的基础上,再加强与积累更多更强烈的性刺激,才会让这个中枢兴奋起来,让它发布射精的命令. 那么,怎么才能触发射精中枢兴奋,发布射精命令呢? 那就是靠性交动作来完成.