阳痿的辨证论治

　　(2)蛇起汤(刘菊芳等《男女生育病》)

　　处方：蛇床子10克，淫羊藿lO克，阳起石10克，远志5克，五味子5克。水煎2次分2次服，每日1剂。

　　寒者，加肉桂3克、淡附子10克。遗精、早泄者，加金樱子15克、桑螵蛸10克。

　　(3)三子补阳汤(漆浩《良方大全》)

　　处方：金樱子30克，淫羊藿10克，菟丝子30克，枸杞子12克，破故纸10克，熟地黄20克，肉苁蓉20克，续断15克，党参15克，狗脊，15克，仙茅9克。水煎2次分2次早晚服，每日l剂。

　　胃气虚型【证见】 阳事不举或举而不坚，面色萎黄，形体消瘦，胃脘不适，食后不化，纳少，口淡无味。舌质淡，苔白或少苔，脉细弱。

　　【治法】 补益胃气，佐以兴阳。

　　【方药】

　　1.主方参苓白术散加味(陈师文等《太平惠民和剂局方》)

　　处方：党参30克，白术10克，茯苓15克，炙甘草6克，山药12克，扁豆12克，莲子肉15克，大枣6枚，砂仁6克(后下)，陈皮6克，桔梗9克，淫羊藿12克，补骨脂12克。水煎服，每日1剂。

　　2.中成药

　　(1)参苓白术散，口服，每次9克，每日3次，温开水送服。

　　(2)清宫八仙糕，口服，每次9克，每日3次，温开水送服。

　　3.单方验方

　　(1)健胃益气汤(赖天松等《临床方剂手册》处方：山药15克，党参20克，白术9克，茯苓9克，炙甘草9克，砂仁5克，山茱萸12克，补骨脂15克，扁豆12克，莲子肉12克，陈皮6克。水煎服或复渣再煎服，每日1剂。

　　(2)黄芪建中汤加减(李振琼验方)处方：黄芪30克，白芍20克，甘草6克，桂枝12克，葛根30克，白术20克，茯苓15克，陈皮6克，麦芽30克，神曲20克。水煎服，或复渣再煎服，每日1剂。

　　心脾亏损型【证见】 性欲淡漠，阳举不坚，心悸，怔忡，食少腹胀，易惊惕，气短乏力，便溏，纳呆。舌质淡白，脉虚或结代。

　　【治法】 补益心脾，佐以兴阳。

　　【方药】

　　2.中成药

　　(1)归脾丸，口服，每次l丸，每日分早晚2次服。

　　(2)柏子养心丸，口服，每次9克，每日分早晚2次用五味异功散(钱乙《小儿药证直诀》)煎汤送服。

　　肝经湿热下注型【证见】 阴茎举不坚，阴囊潮湿或痒，尿黄茎痛，急躁易怒，咽干口苦，胁肋、少腹、睾丸痛胀。苔黄腻，脉弦数。

　　【治法】 清肝利胆。

　　【方药】

　　1.主方龙胆泻肝汤(吴谦等《医宗金鉴》)

　　处方：龙胆草12克，栀子9克，黄芩9克，柴胡6克，生地黄12克，泽泻9克，当归5克，车前子10克，木通9克，甘草5克。水煎2次分作2次服，每日l剂。

　　2.中成药

　　(1)龙胆泻肝丸，口服，每次9克，每日2次，温开水送服。

　　(2)甘露消毒丹，口服，每次9克，每日3次，温开水送服。

　　脾胃湿热型【证见】 性欲淡漠，阳事不举，纳呆呕恶，口粘口甜，脘腹闷满，四肢沉重。苔黄腻，舌质红，脉滑数。

　　【治法】 宣畅中焦，化湿清热。

　　【方药】

　　主方三仁汤(吴鞠通《温病条辨》)

　　处方：杏仁15克，飞滑石18克，通草6克，白蔻仁6克，淡竹叶6克，厚朴6克，生薏苡仁12克，法半夏15克。水煎2次分2次服，每日2剂。

　　【方药】

　　1.主方柴胡疏肝散(张介宾《景岳全书》)加减

　　处方：制香附5克，白芍5克，柴胡6克，川芎6克，枳壳5克，陈皮6克，甘草2克。水煎服，每日l～2剂。

　　2.中成药逍遥丸，口服，每次1丸，每日l一3次，温开水送服。

　　3.单方验方

　　(1)柴胡疏肝饮加减(袁兴石验方)

　　处方：柴胡10克，炒白芍10克，夏枯草10克，炒枳壳10克，生甘草5克，制香附5克，青皮5克，川芎5克，路路通10克，桔叶10克，桔核lO克，通草10克，生牡蛎30克(先煎)，淫羊藿20克，阳起石20克，逍遥丸20克(包煎)。水煎服，每日1剂。