男科 | 妇科 | 骨科 | 耳鼻喉 | 肛肠 | 泌尿 | 不孕不育 | 皮肤病 | 口腔 | 肿瘤 | 糖尿病 | 眼病 | 性病 | 肝病 | 心血管 | 更多 |
小便中带血是血尿,对疾病的诊断有帮助。小儿血尿多见于急性肾炎;青少年或中年人血尿,应考虑泌尿系统非特异性细菌感染、结核与结石;女性血尿如发生在新婚或生育期,多为肾盂、-膀胱及尿道炎症。血尿件有尿频、尿急和尿痛等膀胱刺激症状,则要考虑泌尿系统感染;如伴有腰痛、肾区叩击痛或有发热者,多为肾盂肾炎;-只有膀胱刺激症状面缺乏全身感染症状者,多为膀胱炎;血尿如发生在剧烈绞痛后,则多为肾或输尿管结石;排尿时疼痛、尿流突然中断或排排尿困难者,多为膀胱或尿道结石;在大便或性交后发生血尿,常为后尿道炎;站立时发生血尿而卧位时消失,则应考虑肾下垂;-剧烈运动后发生血尿,则为运动后血尿或肾结石;先有较长时间的排尿困难,后有血尿,应考虑为前列腺疾病或泌尿系统感染。如果是无痛性血尿,应排除癌变的可能.-(一) 血尿的病因 ??血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂、输尿管、膀胱、尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿。 ??常见引起血尿的疾病有各种肾炎、泌尿系统感染、出血性膀胱炎、泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等等。血尿是以上这些疾病的主要症状之一。 ??(二) 血尿的鉴别诊断 ??当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病;如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起。尿血很少出现休克的表现。 ??血尿常见于以下疾病: ??1?急性肾小球肾炎 血尿伴尿少、蛋白尿、浮肿、高血压、发病前一周患扁桃体炎。 ??2?肾盂肾炎、血尿伴尿痛、尿急、尿频、腰痛、发烧。 ??3?泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断、排尿困难、尿痛等症状。 ??4?肾结核 有血尿者占90%以上,特点是尿急、尿频、尿痛逐渐加重。 ??5?肾及尿路损伤 多有腰部或腹部外伤史,如挫伤、撞伤、摔伤等。 ??6?过敏性紫癜 这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛。皮肤有出血点2~4周后出现血尿。 ??7?全身性疾病 维生素C、维生素K缺乏症,血液病如白血病、血友病可引起血尿。 ??8?药物性血尿 有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿。如庆大霉素、四环素、磺胺类药物、卡那霉素等等。 ??9?暂时性血尿 饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失 还有可能是物理化学因素引起。。