血精原因危害及治疗

　　【概述】

　　血精，顾名思义精液里有血，当精液一旦混有血液，精液就会改变其原来的灰白色，呈现粉红色、鲜红色、暗红色或棕色，还可有小血块，有的人还伴有射精痛及会阴部不适。有时，虽然肉眼见不到精液颜色的改变，但化验时却可在显微镜下看到数量不等的红细胞，这也属于血精。

　　血精是男性生殖系统疾病之一，多见于25~40岁的青壮年男性，是男科的常见病症，病人常于手淫或性交后发现精液内有血液。这种现象可持续较长时间，常会引起精神紧张、思想负担加重甚至恐惧。

　　【血精的原因分类】

　　那血精又是如何引起的呢?换句话说，精中的血来自何处呢?寻根溯源，是制造精液的部位(例如精囊或前列腺等)发生了病变，如出血、炎症，甚至也可能是长了肿瘤，从而导致精液中混入血液。

　　在男性后尿道处有一对管状的腺体组织，医学上称之为精囊。精囊通过射精管与后尿道相连，由于精囊腺的囊壁较薄，一旦发炎充血，布满血管的囊壁就容易出血。前列腺炎是男性的常见病，前列腺的炎症很容易波及相邻的精囊，也可使精囊出血。精囊腺的分泌液是精液的主要成分之一，精囊的出血使其分泌液染上血迹，当随精液排出体外时，就有了血精。

　　一、血精的常见病因有：

　　(1)精囊及前列腺疾病：如精囊炎、前列腺炎、前列腺及精囊的结核、血吸虫、结石、损伤等。

　　(2)肿瘤：如精囊及前列腺的癌肿，精阜乳头状瘤、良性前列腺肥大。

　　(3)血液病：如紫癜、坏血病、白血病等。

　　(4)其他：如精囊静脉曲张、会阴部长期反复压迫、肝硬化伴门静脉压增高致痔静脉丛通过侧支前列腺丛压力也增高、精阜旁后尿道上皮下静脉扩张破裂等。

　　出现血精的人，应当到医院的男性学科、泌尿外科进行检查，B超、CT检查有助于发现前列腺精囊的病变，待确诊以后，再考虑采用相应的治疗措施。

　　二、在分类上：血精分为原发性血精和继发性血精两种

　　(1)、原发性血精是指不伴有泌尿道感染和刺激症状的血精，是一种自限性疾病，即不经治疗症状也可自行消失，一些病人好转后可不再出现血精。

　　(2)、继发性血精大多与精囊和前列腺的炎症、结核或肿瘤，乃至凝血功能障碍引起的一些全身性疾病有关。其中尤以精囊炎所致的血精最为常见。

　　由于精囊邻近前列腺、前列腺的炎症很容易波及精囊而发生精囊炎。当然，精囊附近其他器官感染的扩散或尿道逆行感染，也可引起精囊炎。由于精囊壁很薄且充满血管，一旦发炎，充血水肿，就很容易引起出血而致血精。精囊发炎时，还可伴有轻度会阴、直肠、下腹或腰部的胀痛。

　　【血精的临床表现】

　　★一、精囊腺炎和前列腺炎的感染血精的途径、病因、临床表现和症状基本相似。多为细菌感染，也可因性交次数过频或长期禁欲，性紧张得不到释放造成器官充血所致。

　　⑴、精囊腺炎多以性交血精为主要症状，伴有性欲减低、早泄、会阴轻度疼痛或坠胀感、射精疼痛、尿频和尿痛等症状。

　　⑵、前列腺炎还伴有排尿烧灼感、尿急、尿后淋漓不尽或尿后尿道口有乳白色粘液流出，不定位疼痛，甚至出现早泄、遗精、勃起不坚等性功能障碍。

　　★二、精囊腺囊肿引起的血精通常无明显症状，属于先天性病变。继发精囊腺炎时也可出现血精，易反复发作。囊肿过大也可压迫膀胱尿道引起排尿不畅症状。对较难治愈的血精病人，若采用经皮穿刺输精管注射造影剂拍X线片，可发现精囊腺处有内壁光滑的囊性肿物。B型超声可探及囊性肿物。造影后可通过导管直接把抗生素注入囊内，如无效，可行手术切除囊肿。精囊腺肿瘤更为少见，B型超声检查肿物为实性，精囊腺造影显示肿瘤占据空间形成的造影剂充盈缺损，此时应手术切除肿物。