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睾丸炎是由各种致病因素引起的睾丸炎性病变,可分为非特异性、病毒性、霉菌性、螺旋体性、寄生虫性、损伤性、化学性等类型。特异性睾丸炎多由附睾结核侵犯睾丸所致,十分少见。临床上常见的是非特异性睾丸炎及腮腺炎性睾丸炎,它是男性不育症常见病因之一.
根据治病源不同治疗用药也不同,所以不清楚你那里医院如何检查的? 建议去家好点的医院看一下门诊.特别是抗菌素等要对症用药.
对细菌不敏感的,抗菌素是无效的.建议去有条件的医院先做下敏感菌培养后再决定用哪种抗菌素.
头孢类广谱抗菌素,托西酸托氟沙星、头孢呋辛钠、头孢噻啶(先锋Ⅱ)、氟莫头孢、罗拉碳头孢、美爱克比 头孢泊肟酯、头孢呋辛钠粉针剂、头孢孟多、头孢特仑新戊酯、头孢替坦、头孢唑南、磺苄西林钠、替卡西林、羧苄西林、美西林都可以选用.具体要在医生指导下进行.
每种药物都要用一段时间后才会见效的.不可随意停药.
临床表现
1.患者高热、寒战,睾丸疼痛并向腹股沟处放射,常伴恶心、呕吐; 2.阴囊皮肤红肿、睾丸肿大,常伴有鞘膜积液;
诊断依据
1.高热、寒战、睾丸疼痛; 2.局部阴囊红肿,睾丸肿大; 3.血白细胞升高;
治疗原则
1.抗菌消炎; 2.卧床休息,托高阴囊,局部热敷、理疗;1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛; 3.脓肿形成,应切开引流;
用药原则
早期应用足量、广谱抗生素。如阿奇霉素等。
辅助检查
1.急性睾丸炎检查专案以检查框限“A”为主; 2.对慢性睾丸炎或反复发作者检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。
疗效评价
1.治愈:症状消失,血白细胞正常,睾丸无萎缩,无鞘膜积液存在。 2.好转:症状好转,睾丸稍大,有压痛。 3.未愈:症状体征未改善,睾丸肿大或萎缩,或形成睾丸脓肿及鞘膜积液。