前列腺与精囊腺、射精管的关系

　　杨大中：这个问题是很多中老年男性朋友对于性生活都比较关注，很多高血压和心脏病的病人年龄段都比较高，包括有些人都说勃起功能障碍可以吃伟哥，我血压有问题，心脏功能不好，是不是也能用伟哥进行治疗，从性医学的角度讲，你如果单纯的血压高，或者是心脏病，不是很严重的话，那么性生活可能过，不会有太大的影响，但如果说血压非常高，或者是有明显的心脏的问题，心绞痛，甚至得过心梗这些，那么就一定要请心内科的医生做一个评估，比如说对你的性功能进行评估，是一级二级三级，你能否承受性生活这么一个活动，说，性生活本身需要消耗很大的能量，尤其对于中老年人来讲，这种活动可能是诱发心血管意外的因素，如果是这样的话，性生活就要慎重了，生命是第一位的，生活质量只能往后放了，但是对于普通的高血压的病人，普通的心脏病的病人，性生活影响不大，另外很多的高血压、心脏病，可以服用药物，在药物的控制下，症状可以控制的很好，这样就可以过性生活。还有一点，有些高血压的病人，同时服用了硝酸脂类的降压药，这类病人是要禁止服用伟哥的，这种人没有到医院去，就要商店买一些壮阳的药，这个药可能里面含有伟哥，这样的话，如果本身服了硝酸脂类的降压药，没有人给他做解释的工作，服用的话可能就会有生命危险。所以为什么建议男性有了性功能障碍，一定要找正规的医院进行咨询呢，问题就在这里，因为有潜在的危险，恰恰你没有服用伟哥的要求，但是买了一些保健品，参了这样那样的东西，也可能有效，但是潜在的危险是很大的。

　　杨大中：我觉得他目前是不是还有阴道炎的问题，因为她没说当初为什么查支原体和衣原体，而且在怀孕期还用了两个疗程的药，这个是恰当，我也不敢肯定，因为前面说的不清楚。现在白带比较粘稠，很像霉菌性的阴道炎，这个要到医院进行妇科检查。

　　主持人：Guestk2airQ ： 专家好，我包皮较长，但可以翻上来，让龟头和内裤接触，但感觉很敏感，很不舒服，经常尴尬的勃起，为什么这样？是不是切包皮以后感觉也这样？

　　主持人：GuestZ7JIl6 ： 我是一位支原体感染的女性，正在喝西药治疗，没任何不适，但突然有小腹涨痛，请问是病情加重了吗？该怎么办？

　　杨大中：他没有说原来的情况，支原体感染症状是什么，现在吃西药进行治疗，突然的小腹胀痛，一般讲，这种突然的胀痛的话，可能不会是病情的加重，或者是药物的一些反应，可能是其他的一些情况引起的，因为支原体感染往往是慢性的炎症，往往病情变化不是很急剧，即便加重的话，也不会突然之间就明显疼痛加重，往往是缓慢如果病情没有控制住的话，可能会缓慢的加重，不会突然的胀痛，如果是突然的胀痛，应该到医院做进一步的检查，看看有没有其他的问题。

　　杨大中：正常的男性射出来的精液就应该是胶冻状或者是果冻状的，固体和液体的混合状态，他其实是起到什么作用呢？就是说可以增加在女性体内的存留时间，射出来就跟水一样，很快就会从女性的阴道里流出来，这种胶冻状的状态，可能使得在女性的身体内多存留一段时间，然后就会慢慢的液化，这样有利于受孕，这应该说是人类自然选择，为了提高生育能力而自然选择之后存在的这么一个很合理的情况。

　　杨大中：阳萎和早泄跟心理紧张肯定有很大的关系，他所描述的情况，在很多的男性中可以见到，这是非常典型的心理性的勃起功能障碍，心理性的早泄，我们说如何判定心理性的勃起功能障碍，或者是器质性的勃起功能障碍，首先主要的一点就是在非性交的时候，勃起是否正常，比如说手淫的时候，比如说夜间勃起和晨间勃起，他说的手淫时没有问题，所以说阴茎的勃起功能绝对是正常的，不会有什么疾病在里面！另外一个，就是说早泄的情况，我们说阴茎的勃起是副交感神经支配的，射精中枢是交感神经支配的，也就是说，人在紧张和焦虑的时候，他的交感神经就占了一个主要的作用，这就必然会导致阴茎变得，因为主要是副交感维持勃起，而射精是交感神经起作用，在这样的情况下，往往阴茎勃起越差，越疲软，射精来的越快，甚至在阴茎根本没有插入，在疲软的状态下精液就射出来了，当然不会有什么力量，就跟流出来一样，男性的性快感也很轻微，甚至没有，像他这种情况，我觉得，应该暂时把这个事放一放，缓解一下心理这方面的压力，尽管他不是器质性的病变，但是往往这种失败的经历对于男性的性生理和性心理的打击是很大的，可能会导致将来在以后的性生活中也会出现类似的情况，所以暂时把这些事放一放，然后找一个心理的医生，或者找一个像性医学科的医生，充分的跟医生交流一下，或许一些相关的知识和技巧，以使得在今后再有这种情况的时候，不会再出现失败的经历，这样的话，才能恢复他自身的对于性的自信心，一旦他的心理状态扭转之后，他的性生活自然而然就正常了。