前列腺与精囊腺、射精管的关系

　　杨大中：关于支原体和衣原体的感染，历来是大家关心的问题，一方面，有一部分人受一些错误知识的误导，认为支原体和衣原体感染的很厉害的，很难治疗的，会引起这样那样的问题，后果很严重，另外确实也存在着临床上的，包括一些医生，可能对于支原体和衣原体感染的认识也不是很充分，也就是说，从医生的角度上讲，也把疾病的程度夸大了，应该说，支原体和衣原体在正常的人群中，也可以检测出阳性，应该说，有一项调查，在正常的人群中，大概有20%的人，衣原体是阳性，还有20%左右的人支原体是阳性，总的讲，约有40%左右的人支原体就可以查出阳性，但是不表现出任何的症状和病态，当然谈不到什么治疗了。就前列腺讲，临床上的前列腺炎是一个非常常见的男性病，主要是在青壮年男性的人群中发病，主要是慢性的前列腺炎，又分慢性细菌性的，慢性无菌性的，还有前列腺痛，还有无症状的前列腺炎，在这几种，临床上以无菌性的前列腺炎占主要，在所有的前列腺炎的病人中，有80—90%的人都是无菌性的前列腺炎，这个致病原因究竟是什么，现在还存在争议，有的人认为是病毒，有的人认为是支原体、衣原体，有的人认为是尿液的返流，刺激了前列腺。无论原因是什么，在治疗上，对于慢性前列腺炎的治疗基本是差不多，尽管是无菌性的前列腺炎，用抗菌素也会使大部分的病人得到缓解，当然不能只靠这种方法，还以结合理疗、局部治疗，结果直肠的栓剂，包括心理的治疗，包括缓解尿道张力，α受体组织剂，或者是一些拮抗剂，这些都对慢性前列腺炎有一定的辅助治疗作用，所以不要在医院查出了支原体或衣原体出现阳性就非常惶恐，前几天我在我的门诊还见到一个女性病人，就拿着支原体阳性的单子找到我，说在一个妇科看了，一查是阳性，就吃了两个星期阿其霉素，吃了还是阳性，她说她没有症状，就是我的丈夫有一点不舒服，然后到医院查说是有前列腺炎，支原体是阳性，医生就说，让你妻子也查查，一查我也是阳性，所以建议我吃药，就吃了，这个首先你丈夫的支原体检查准确与否也不好说，另外正常人也可以查出阳性，只要你没有任何的症状，可以不去治疗，而且，对于像她这种情况，无症状的这种支原体阳性的，单纯用药的话也不会好，而且对身体也会有一定的毒性，任何的药物都有一定的用药指征的，在她这样的情况下，我就建议不要用药了，单纯的用药也不会产生任何的作用。所以说关于支原体、衣原体，在医生，不仅仅是在患者的人群中对他有一个误解，在一些医生中，也对它有一定的认识上的不足，当然有一些医疗机构，纯粹是为了盈利赚钱的目的，故意的夸大这个病的危险新，夸大它的危害性，给病人进行输液，这个就另当别论了。

　　杨大中：有些人受传统的观念的影响，认为男性的精液就这么多，射出了就少了，其实是腺体的分泌，有些人认为我射精之后，身体就特别疲惫，特别累，要不射精的话，这个感觉就没有了，但是不知道，这个潜在的危险是很大的。

　　主持人：GuestwdD4aG ： 男人手淫可预防前列腺癌症

　　主持人：GuestCKQnOX ： 搏起后长度13厘米，只有3厘米粗， 小时候作过包茎手术，心里很自卑， 急想作增粗手术，请医生指点去哪个医院作比较安全， 自我调解心理我作不到，

　　杨大中：可能是在性刺激的时候出现阴道的润滑，自然会把内裤弄湿了，这个应该是正常的生理现象。

　　杨大中：如果说尿常规正常的话，这个不能排除前列腺炎的问题，因为很多的前列腺炎，它的尿常规是没有反应的，要诊断的话一定要做前列腺液的检查，如果取不出来的话，可以充分按摩前列腺的话，再排尿，然后再化验。还有的人是前列腺痛，前列腺液检查也是正常的，细菌培养也是阴性的，尿检也是正常的，但是确实有这样的症状，所以说前列腺炎的症状比较复杂，致病原因很多也搞不清楚，所以说，单纯的靠尿常规正常是绝对不能排除前列腺的问题，中医和西医治疗都各有优势，往往在前列腺炎的病人中，往往是中西医结合，我们说前列腺炎本身治疗就是一个棘手的事，或者是有一定难度的，即便把所有的不错的治疗都加上，病人的疗程可能也需要治疗一个月两个月，甚至半年的时间才可以好转或痊愈。另外，前列腺炎一个是治疗上确实有一定的难度，或者是相对来讲疗程比较长，需要病人有耐心，还有一个，很多前列腺炎的病人，也有人问医生，怎么样在治疗好之后，能避免在复发，一次就解决了。这个讲，首先前列腺炎的致病原因不清楚，从预防上讲，有的时候医生可能提供不了什么，往往是病人的经验，有的病人就说一喝酒就犯，或者是一吃辣的，一着凉，或者是一熬夜、一排尿就出来了，像得了前列腺炎的病人，一定要在生活细节上多观察、多体会，对那些容易诱发前列腺炎的症状一定要注意，避免诱因的存在，这样就会使前列腺炎有一个彻底的治愈。