逆行射精的处理措施

精液酸碱度是7.2-7.8，精子只有在碱性的环境下才能存活，若是在酸性的环境下非常容易失去活力。尿液的酸碱度是 5～7， 尿液一般情况下为偏酸性液体。逆行射精是把精液射到了膀胱里，所以精液不得不与尿液相接触，而尿液是属于酸性的，当精液射入膀胱与尿液接触后，精子就会膨胀而失去活力。为了减少这尿液对精子的影响，所以在给逆行射精患者做人工授精前要应用碳酸氢钠片，以碱化尿液，碱化后的尿液与精液的酸碱度也有很大的差别，不能完全避免尿液对精子的影响。人工授精时先排空尿液，射精后立即将精液和尿液的混合液收集于盛有10 ml简化输卵管液(STF液)的无菌容器内，迅速离心，弃上清液，再用STF液洗涤2次，最后配成1 ml精子悬浮液，镜检后行宫腔内人工授精。在收集的洗涤精液的过程中，精浆的成份大量流失，时随着时间的推移，精液逐渐液化，精子失去精浆的营养支持，活力和活率也会逐渐降低。洗涤后的精子的活力，活率和精子的数目都大大减低，把这样的精子注射到女方的宫腔内怀孕的机会很低，这是目前应用人工授精怀孕机会低的原因，也是此操作程序对精子损伤不可避免的结果。但是这已经是治疗此疾病的较好的治疗方法。 　　从大量的临床上看，大多数要求生育的逆行射精患者多是由于膀胱颈异常引起的逆行射精，所以一般应用药物治疗没有任何效果，只有高血压应用了利血平、胍乙啶、溴苄胺等会引起神经传递异常者，停用药物后并做相应的药物治疗有效果，即使是糖尿病患者把血糖降到了正常也不能改善逆行射精。在来诊的逆行患者中大多是应用了很多的药物的治疗，包括中药和西药治疗，但是效果都不好。目前对于要求生育的逆行射精患者都采用了人工受精的方法进行受孕，不过由于精液非常容易受到尿液碱性的影响，使精子整体膨胀，影响精子的活力和活率，从而使人工受精的成功率非常低。下面对逆行射精做人工授精的过程做详细介绍。
　　总之，这是一种姑息治疗，只是达到生育，并不能解决逆行射精问题。
　　(4)如果标本中精子成活力差，则应用特制的Baker缓冲液混合，离心后做人工授精。
　　逆行射精的处理措施(3)病人可试行在膀胱内充满尿液时取站立位手淫，可能会得到顺利射精。
　　逆行射精的处理措施(2)也有人主张让尿液稀释，则精于的存活机会较大，即让患者多饮水，在采集精液的当天和头一天服用碳酸氢钠，分别为2克、3克，分4-6次，以碱化尿液，还建议在射精前一小时再饮500毫升水，射精后10分钟内将尿液排出，离心，2000-3000转/分，10分钟，沉降颗粒以2-3毫升精子孵育液悬浮，供使用。
　　逆行射精的处理措施(1)适当减少饮水，在性交前4小时服用碳酸氢钠3克，排空膀胱尿液后性交或手淫达到性：高潮，将膀胱内精液排入容器中，如果精于计数与形态均满意，可直接人工授精。
　　液对精于的有害作用降到最小。必要时可以将尿液离心，取其浓缩的精液做人工授精，其具体做法如下：
　　由于治愈逆行射精存在着困难，因此收液做人工授精成为广''''泛应用的方法。精液进入膀胱后，由于尿的酸碱度或低张状态可以杀死精子或影响其活力，通过减少尿液的污染，酸碱度的调整及加入缓冲液等均可使尿
　　逆行射精的最主要危害是造成不育，由此以使对生育非常重视者出现性淡漠及勃起功能障碍，有些女性对男性精液不能射入阴道也会生一定的心理障碍，因而需行相应的处理。